田斌武主任辨治寒热错杂热痹经验

作     者：温石磊 张慧森 刘健 李生旺 李亚楠 陈晨 田斌武 WEN Shilei

作者机构：中国中医科学院广安门医院保定医院河北保定071000 

出 版 物：《中医临床研究》 (Clinical Journal Of Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第16卷第20期

页      面：112-115页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：2021年保定市科学技术研究与发展指导计划项目(2141ZF275) 2021年保定市第一中医院院内师承项目 

主　　题：寒热错杂 热痹 名医经验 验案 

摘      要：中医按风、寒、湿、热、燥这五淫病因分类风湿性疾病,热痹即是感受热邪而致的痹病。热痹的病机多寒热夹杂、虚虚实实,临证治疗复杂棘手。中国中医科学院广安门医院保定医院骨科田斌武主任临床多年,治疗热痹证经验丰富。他认为,临床遇寒热错杂、虚实难辨的热痹患者,应详询其病史、诱因,依据舌脉及兼症以辨证论治。田斌武主任强调,如果遇疗效不佳时,要及时反思,更换治疗方向,特别是阳虚久痹患者,绝不是单纯清热即可,要治病求本,兼顾表证和兼证的调节。他提醒临证还需注意避免长期或过用寒凉药物,时刻注意顾护胃气。田斌武主任回归经典,立足实际,透过表证辨别真假、虚实、寒热,活用反治思维,以白虎桂枝汤和桂枝芍药知母汤灵活加减辨证治疗表寒里热、热多寒少之实热痹和真寒假热之虚热痹,获得了满意疗效。文章通过验案两则介绍田主任治疗热痹经验,以期为临床提供参考。