经阴道与腹腔镜子宫颈环扎术治疗中国子宫颈机能不全妇女疗效比较Meta分析

作     者：王阳 乔宠 李媛媛 WANG Yang;QIAO Chong;LI Yuan-yuan

作者机构：中国医科大学附属盛京医院妇产科辽宁沈阳110004 

出 版 物：《中国实用妇科与产科杂志》 (Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics)

年 卷 期：2024年第40卷第7期

页      面：756-761页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：沈阳市科技计划项目(20-205-4-004) 千百万人才工程领军人才(XLYC2005008) 辽宁省民生科技计划联合计划项目(2021JHZ/10300123) 

主　　题：子宫颈环扎术 子宫颈机能不全 流产 早产 

摘      要：目的 探讨经阴道子宫颈环扎术(transvaginal cervical cerclage,TVCC)和腹腔镜子宫颈环扎术(laparoscopic transabdominal cervical cerclage,LTCC)2种治疗方式在中国子宫颈机能不全(cervical incompetence)妇女中的治疗效果。方法 采用laparoscopic transabdominal cerclage,cervical incompetence,transvaginal cervical cerclage等关键词检索PubMed和Web of Science等英文数据库,并采用腹腔镜子宫颈环扎、经阴道子宫颈环扎、子宫颈机能不全、妊娠结局、围产结局等关键词检索万方数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普网(VIP)等中文检索库,检索截止至2023年6月。按纳入和排除标准选取相关文献并提取相关数据。采用Stata12.0软件进行统计分析。结果 共纳入16篇文献,包括5篇随机对照试验(RCT)研究,11篇队列研究,均为中文研究,共纳入1160例样本。Meta结果显示,与TVCC相比,LTCC术后子宫颈机能不全患者足月产率更高(OR=4.95,95%CI 3.63~6.75,P0.05),早产率更低(OR=0.24,95%CI 0.17~0.35,P0.05)。结论 与相比TVCC相比,LTCC有更低的早产率,更高的足月分娩率。