动态增强MRI参数联合外周血SIRI预测三阴性乳腺癌改良根治术后复发转移的价值

作     者：徐伟善 张文奇 Xu Weishan;Zhang Wenqi

作者机构：绍兴市上虞人民医院放射科绍兴312300 舟山市妇幼医院放射科舟山316004 

出 版 物：《中华内分泌外科杂志（中英文）》 (Chinese Journal of Endocrine Surgery)

年 卷 期：2024年第18卷第4期

页      面：564-568页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：浙江省医药卫生科技项目(2020RD091) 

主　　题：磁共振 全身炎症反应指数 乳腺癌 三阴性乳腺癌 乳腺癌改良根治术 

摘      要：目的探讨动态增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)参数联合外周血全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)预测三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)改良根治术后复发转移的价值。方法对2019年1月至2021年12月于绍兴市上虞人民医院和舟山市妇幼保健院行改良根治术的351例TNBC患者进行为期2年随访,按照术后是否复发分为复发组(32例)及未复发组(319例),收集患者临床资料,分析影响患者术后复发的危险因素,记录患者术前动态增强MRI参数及外周血SIRI水平,分析二者对患者术后复发的预测价值。结果两组临床分期、术前是否接受新辅助化疗构成比比较,差异有统计学意义(χ^(2)=19.56、7.53,P均0.05)。多因素Logistic回归分析显示:临床分期为III期、术前未接受新辅助化疗、术前不规则肿瘤形态、高K^(trans)值、高K_(ep)值及高SIRI水平均为TNBC患者术后复发转移的危险因素。ROC结果显示,术前K^(trans)、术前K_(ep)、SIRI预测TNBC患者术后复发转移的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.797、0.737、0.741;三者联合预测TNBC患者术后复发转移的AUC为0.797,敏感度为59.4%,特异度为94.36%(均P0.05)。结论高K^(trans)值、高K_(ep)值及高SIRI水平均为TNBC患者术后复发转移的危险因素,三者联合预测TNBC患者术后复发转移的曲线下面积及敏感度、特异度较高。