经动脉留置泵化学药物治愈晚期直肠癌一例

作     者：蒲永东 杨波 

作者机构：解放军第三零九医院普外科 

出 版 物：《中华普通外科杂志》 (Chinese Journal of General Surgery)

年 卷 期：2001年第16卷第1期

页      面：56-56页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：化学药物 髂内动脉 直肠癌 直肠肿瘤 淋巴结 淋巴组织 肠系膜 腹膜 氟脲嘧啶 抗代谢抗癌药 直肠上段 化疗泵 盆腔 

摘      要：临床资料 患者男性，27岁，因大便习惯改变伴便血3个月及消瘦于1998年10月6日入院 。体格检查：左下腹可及约6cm×4cm大小的条索状物、固定、有触痛。肛门 指诊 ：未及包块但指套沾有血性粘液。纤维结肠镜检查于距肛门12cm处见隆起环肠壁1周 的菜花样肿物，肠腔狭窄、纤维结肠镜不能通过。取活体组织检查病理学报告为低分化腺癌 。入院诊断为直肠癌（上段）。手术中见：腹腔内淡黄透明腹水约50ml，肝未及异常， 直肠乙状结肠交界处有1肿块，形状不规则，体积约12cm×8cm×7cm，质 硬、边界不清、表面欠光滑、浆膜受累，肿块占据整个盆腔、固定，已侵及膀胱、两侧髂血 管、输尿管及盆腔侧壁，直肠上动脉旁、肠系膜下动脉旁及腹主动脉旁（最远处距肿块边缘 约7cm）淋巴结肿大、质硬、边界不清、表面欠光滑，直径0.6～2cm不等，大 部分已融合、固定，取肠系膜下动脉旁淋巴结行活体组织检查术（病理组织学报告为转移性 腺癌）、直肠上动脉化学药物治疗(化疗)泵置入术及横结肠襻式造口术。