小细胞恶性肿瘤MyoD1、myogenin的染色敏感性和特异性

作     者：张声 曾赛凡 苏子剑 

作者机构：福建医科大学附属第一医院病理科福州350005 

出 版 物：《临床与实验病理学杂志》 (Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology)

年 卷 期：2002年第18卷第6期

页      面：588-591页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：神经母细胞瘤 横纹肌肉瘤 肉瘤 Ewing MyoD1 myogenin 

摘      要：目的 :研究肌源性调节蛋白在小细胞恶性肿瘤病理诊断与鉴别诊断中的作用。方法 :应用免疫组化S P法 ,对 5 6例小细胞恶性肿瘤 ,包括 19例的胚胎性横纹肌肉瘤、6例的腺泡状横纹肌肉瘤、3例的Wilm瘤、14例的Ewing肉瘤 /PNETs、14例的神经母细胞瘤以及 4例的多形性横纹肌肉瘤行MyoD1、myogenin、MSA、desmin、myoglobin和CD99染色标记。 结果 :MyoD1和myogenin阳性核染色分别见于 2 1/ 2 9(72 4 1% )和 2 0 / 2 9(6 8 97% )的横纹肌肉瘤。除多形性横纹肌肉瘤外 ,4例MyoD1与5例myogenin核染色阴性者没有重叠。 3例Wilm瘤中 2例幼年型MyoD1核染色阳性 ,而myogenin只有 1例核染色阳性 ,另1例成年型Wilm瘤二者均染色阴性。 14例的Ewing肉瘤 /PNETs和 14例的神经母细胞瘤未见核阳性染色。MyoD1和myo genin核阳性染色与横纹肌肉瘤的分化程度呈负相关 ,在较小的原始肿瘤细胞中MyoD1和myogenin核染色比例较高 ,而具有骨骼肌分化的、较大的横纹肌母细胞核阳性染色比例较低。在横纹肌肉瘤中 ,MyoD1阳性核染色的肿瘤细胞比myogenin多 ,myogenin多在小的肿瘤细胞核上染色 ,而MyoD1无论小的原始肿瘤细胞或是稍大的具有骨骼肌分化的肿瘤细胞均有不同程度的表达。MSA、desmin和myoglobin在小细胞肿瘤中染色的敏感性较低。