乙型肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎病原菌及预后危险因素
Pathogens isolated from hepatitis B cirrhosis patients complicated with spontaneous bacterial peritonitis and risk factors for prognosis作者机构：青岛市中医医院(市海慈医院)保健办山东青岛266033 青岛市中医医院(市海慈医院)消化科山东青岛266033 青岛市中医医院(市海慈医院)心血管二科山东青岛266033 青岛市中医医院(市海慈医院)消化一科山东青岛266033
出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)
年 卷 期：2024年第34卷第13期
页 面：1988-1991页
学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学]
基 金：山东省中医药科技发展计划基金资助项目(2019-0604)
主 题：乙型肝炎 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 病原菌 疾病转归 危险因素
摘 要：目的分析乙型肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者病原菌及预后危险因素。方法纳人2019年1月一2022年5月青岛市中医医院收治的乙型肝炎肝硬化合并SBP患者168例为研究对象,根据其1年内疾病转归情况,以死亡为预后判断终点,分别纳人转归不良组(死亡)53例、转归良好组115例,回顾性收集患者临床资料,分析乙型肝炎肝硬化合并SBP患者病原学,通过Logistic回归分析法分析乙型肝炎肝硬化合并SBP患者疾病转归危险因素。结果乙型肝炎肝硬化合并SBP患者168例,共分离病原菌189株,其中革兰阴性菌占比73.02%(以大肠埃希菌为主),革兰阳性菌占比26.98%(以表皮葡萄球菌为主)。1年内疾病转归不良53例,归转不良率为31.55%。多因素Logistic分析结果显示,腹水持续时间延长、白蛋白-胆红素评分(ALBI)评分、Child-Pugh评分、腹水中性粒细胞计数、腹水降钙素原(PCT)水平升高为乙型肝炎肝硬化合并SBP患者疾病转归不良的危险因素(P0.05)。结论乙型肝炎肝硬化合并SBP患者病原菌以革兰阴性菌为主,疾病转归危险因素较多,可据此筛选高危患者,为预防措施的制定提供依据。
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