阿托伐他汀联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的效果

作     者：陈光平 杨祥 

作者机构：首钢水钢医院心血管/高血压内科贵州省六盘水市553000 

出 版 物：《临床合理用药杂志》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期：2024年第17卷第21期

页      面：43-47页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：2021年贵州省卫生健康委科学技术基金项目(gzwkj2021-104) 

主　　题：高血压 冠心病 阿托伐他汀 氨氯地平 血压 血脂 

摘      要：目的 观察阿托伐他汀联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的效果。方法 选取2022年6月—2023年6月首钢水钢医院收治的高血压合并冠心病患者90例,按照电脑随机法分为氨氯地平组和联合治疗组,各45例。氨氯地平组予以苯磺酸氨氯地平片,联合治疗组在氨氯地平组基础上联合阿托伐他汀钙片。2组均治疗30 d。比较2组临床疗效,动态血压、血脂指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和颈动脉内膜中层厚度(IMT),不良反应。结果 联合治疗组、氨氯地平组治疗总有效率分别为95.56%、80.00%,且联合治疗组总有效率高于氨氯地平组(χ^(2)=5.075,P=0.024)。治疗30 d后,2组白天平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压降低,且联合治疗组低于氨氯地平组(P0.05或P0.01);2组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、Hcy及联合治疗组三酰甘油、hs-CRP、颈动脉IMT降低,2组高密度脂蛋白胆固醇水平升高,且联合治疗组降低/升高幅度大于氨氯地平组(P0.01)。联合治疗组、氨氯地平组不良反应总发生率分别为6.67%、8.89%,2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 在高血压合并冠心病患者的治疗中,阿托伐他汀联合氨氯地平的疗效显著,可改善患者临床症状和血脂、血压,促进患者心功能恢复,且有利于保护患者血管和延缓疾病发展,同时联合用药并不会增加药物不良反应。