延迟支架植入在高血栓负荷急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用

作     者：胡信群 刘振江 方臻飞 唐建军 李江 沈向前 周胜华 HU Xinqun;LIU Zhenjiang;FANG Zhenfei;TANG Jianjun;LI Jiang;SHEN Xiangqian;ZHOU Shenghua

作者机构：中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011 

出 版 物：《中南大学学报（医学版）》 (Journal of Central South University ：Medical Science)

年 卷 期：2010年第35卷第5期

页      面：483-486页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入术 血栓 心肌灌注 延迟行支架植入 

摘      要：目的:回顾性研究高血栓负荷的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血栓抽吸后并延迟植入支架的效果。方法:从186例AMI患者中选取56例血栓积分评分≥2分的患者纳入本研究。根据血栓抽吸后的血栓积分评分分为2组,血栓积分评分0～1分为即刻支架组,经血栓抽吸3次后血栓积分评分仍≥2分者为延迟支架组。采用TIMI分级和TIMI心肌灌注(TMP)分级对2组患者的冠脉血流和心肌灌注进行比较。结果:支架植入后TIMI积分即刻支架组低于延迟组,但差异无统计学意义(P=0.07);而TMP积分即刻支架组显著低于延迟支架组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于高血栓负荷的AMI患者在经血栓抽吸仍有高血栓负荷者,经强化抗栓处理后延迟行支架植入可更好地改善患者的心肌灌注。