三维标测系统指导下复杂心律失常的经导管射频消融治疗

作     者：洪浪 王洪 赖珩莉 尹秋林 陈章强 陆林祥 邱赟 肖承伟 HONG Lang;WANG Hong;LAI Heng-li;YING Qiu-lin;CHEN Zhang-qiang;LU Lin-xiang;QIU Yun;XIAO Cheng-wei

作者机构：江西省人民医院心内二科330006 

出 版 物：《介入放射学杂志》 (Journal of Interventional Radiology)

年 卷 期：2010年第19卷第2期

页      面：123-126页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 0703[理学-化学] 10[医学] 0702[理学-物理学] 1009[医学-特种医学] 

主　　题：心律失常 三维标测系统 导管消融术 

摘      要：目的探讨三维标测系统(EnSite或CARTO)指导下经导管射频消融(RFA)治疗复杂心律失常的疗效与安全性。方法选择2006年2月至2008年12月住院患者123例,其中阵发性心房颤动(房颤)58例、持续性或永久性房颤10例、心房扑动13例、房性心动过速12例、室性心动过速或频发室性早搏30例。在EnSiteNavX或Array系统(80例)或CARTO系统(43例)指导下行RFA手术。结果106例(86.2%)1次手术成功,10例再次导管消融成功,再次消融总成功率94.3%。59例房颤1次手术成功,5例再次消融成功。11例心房扑动患者1次手术成功,1例复发再次消融成功。10例房速1次手术成功,1例复发再次消融成功。26例室速、室早患者1次消融成功,3例行再次消融成功。并发症6例:心脏压塞4例,左前降支远端栓塞1例,术后肺栓塞1例。结论三维标测系统可清晰地显示心脏三维立体结构,对复杂疑难心律失常的RFA治疗具有较好的指导作用,提高消融的成功率并增加手术安全性。