鼻腔鼻窦腺样囊性癌40例临床分析

作     者：魏明辉 唐平章 徐震纲 祁永发 殷玉林 WEI Ming-hui;TANG Ping-zhang;XU Zhen-gang;QI Yong-fa;YIN Yu-lin

作者机构：中国医学科学院肿瘤医院头颈外科北京100021 

出 版 物：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 (Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery)

年 卷 期：2009年第44卷第5期

页      面：381-384页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：癌,腺样囊性 鼻窦肿瘤 综合疗法 预后 

摘      要：目的总结鼻腔鼻窦腺样囊性癌的临床特点及治疗方法，对其预后及影响因素进行分析。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1994-2003年40例鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者临床资料，采用Kaplan—Meier法和Log—rank检验分析其生存率、复发及远处转移特点。结果鼻腔鼻窦腺样囊性癌原发于上颌窦者最多见，占80％。全部患者5年及10年生存率分别为76．9％和61．6％；5年和10年的无瘤生存率分别为44．2％和23．0％。5年复发率及远处转移率分别为45．0％和23．0％。肺转移是远处转移的主要方式，远处转移的出现和生存率下降密切相关（χ^2=7．26，P=0．007）。术前放疗患者远处转移发生率（18．2％）低于术后放疗者（38．9％），但差异无统计学意义（χ^2=1．37，P=0．24）。对复发患者采取以手术治疗为主的综合治疗，复发后5年生存率为60．0％。结论远处转移可能是影响患者预后的重要因素；手术＋放疗的综合治疗是治疗腺样囊性癌的主要治疗方式，放疗在鼻腔鼻窦腺样囊性癌的治疗中有重要作用；积极采取以手术为主的综合治疗方式，可有效延长复发患者的生存期，提高生存率。