克氏针与锁骨钩钢板内固定治疗大龄儿童锁骨远端骨折的疗效比较

作     者：林基 潘源城 林然 卢育南 黄鸿哲 赖景霖 王怡雯 陈顺有 Lin Ji;Pan Yuancheng;Lin Ran;Lu Yunan;Huang Hongzhe;Lai Jinglin;Wang Yiwen;Chen Shunyou

作者机构：福州市第二总医院小儿骨科福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福州350007 

出 版 物：《中华创伤骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedic Trauma)

年 卷 期：2024年第26卷第8期

页      面：685-690页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心项目(2020Y2014) 福建省福州市临床重点专科(20200104) 

主　　题：锁骨骨折 骨折固定术,内 儿童 锁骨钩钢板 克氏针 

摘      要：目的比较克氏针与锁骨钩钢板内固定治疗儿童锁骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析2014年12月至2023年12月期间在福州市第二总医院小儿骨科接受手术治疗的28例儿童锁骨远端骨折患者资料。男20例,女8例;年龄10.0(9.0,12.8)岁;左侧22例,右侧6例;Craig修订的骨折Neer分型:Ⅱ型22例,Ⅳ型5例,Ⅴ型1例。根据内固定方式不同分为2组:克氏针组(12例采用切开复位克氏针内固定术)和钩钢板组(16例采用切开复位锁骨钩钢板内固定术)。记录并比较两组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况及末次随访时Constant-Murley肩关节功能评分、简易版上肢功能评分(quickDASH)及外观满意度视觉模拟评分(VAS)。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。术后28例患者获(14.8±6.5)个月随访。克氏针组患者手术时间[(34.3±12.1)min]显著短于钩钢板组[(49.4±16.8)min],末次随访时患者外观满意度VAS评分[(8.2±1.1)分]显著高于钩钢板组[(6.2±2.6)分],差异均有统计学意义(P0.05)。结论对于儿童锁骨远端骨折患者而言,克氏针与锁骨钩钢板内固定术后均可获得良好的功能,但克氏针内固定手术时间较短、术后患者外观满意度更高且无需二次手术取内固定物。