经导管封堵主动脉窦瘤破裂

作     者：刘加立 钱文浩 王诚 夏勇 徐唔 张辉 LIU Jia-li;QIAN Wen-hao;WANG Cheng;XIA Yong;XU Wu;ZHANG Hui

作者机构：徐州医学院附属医院心内科江苏徐州221006 

出 版 物：《中国介入影像与治疗学》 (Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy)

年 卷 期：2012年第9卷第7期

页      面：516-519页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：Valsalva窦 主动脉破裂 介入治疗 

摘      要：目的探讨经导管介入封堵主动脉窦瘤破裂的临床疗效。方法 7例主动脉窦瘤破裂患者,5例为主动脉无冠状动脉窦(无冠窦)破裂至右心房,2例为主动脉右冠状动脉窦(右冠窦)破裂至右心室。对5例患者经同侧的右股动、静脉建立轨道,应用PDA单盘蘑菇伞封堵器进行封堵;对2例患者经同侧右桡动脉及右股静脉建立轨道,置入细腰大边的室间隔封堵器。结果 7例患者均封堵成功,技术成功率100%;仅2例患者出现微量残余分流,术后2天心脏超声证实完全封闭,无相关并发症。术后1、3、6个月超声心动图显示舒张末期左心室内径均较术前明显改善,封堵器形态、位置良好,无残余分流及主动脉瓣反流。结论介入封堵主动脉窦瘤破裂微创、有效,近期疗效尚满意,中远期的疗效有待进一步随访观察。对于合并心力衰竭或心功能控制不满意的患者,经桡动脉建立轨道是有益的尝试。