CT引导下肺穿刺活检在周围型肺癌诊断中的临床意义表达

作     者：李强 黄咏泳 赵岩 Li Qiang;Huang Yongyong;Zhao Yan

作者机构：河南南阳医学高等专科学校第二附属医院影像科南阳473000 

出 版 物：《河南外科学杂志》 (Henan Journal of Surgery)

年 卷 期：2024年第30卷第4期

页      面：4-7页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：CT引导 肺穿刺活检 周围型肺癌 诊断 

摘      要：目的探讨CT引导下肺穿刺活检在周围型肺癌(PLC)诊断中的临床意义。方法回顾性选取2020-05—2023-05南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的胸部CT显示周围型肺占位病变患者120例,均行超声或CT引导下经皮肺穿刺活检术,并接受手术治疗。将超声引导的31例纳入超声组,将CT引导的89例纳入CT组。以术后病理结果为“金标准,比较不同引导方式PLC诊断结果、诊断效能,以及2组病理类型诊断结果。分析不同引导方式病理类型检查结果与术后病理结果一致性,统计一次穿刺成功率及活检术后并发症发生率。结果120例患者术后病理诊断PLC 105例、非PLC 15例,超声引导下肺穿刺活检诊断的灵敏度为70.37%、特异度为100.00%、准确度为74.19%,而CT引导下肺穿刺活检诊断灵敏度分别为97.44%、特异度为100.00%、准确度为97.75%。经比较CT引导诊断准确度、灵敏度、阴性预测值高于超声引导,漏诊率低于超声引导,且CT组鳞癌、腺癌及总检出率高于超声组,差异均有统计学意义(P0.05)。超声、CT引导下肺部穿刺病理类型检查结果Kappa值分别为0.270、0.947。结论CT引导下肺部穿刺对PLC具有较高诊断价值,且可有效检出不同病理类型,降低并发症发生率,可作为临床诊断PLC的有效检查方式。