9例敌草快中毒患儿的急性期临床特点和随访结局
Acute clinical characteristics and follow-up outcome of 9 pediatric patients with diquat poisoning作者机构:中国医科大学附属盛京医院小儿重症监护病房辽宁沈阳110004
出 版 物:《中国中西医结合急救杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care)
年 卷 期:2024年第31卷第2期
页 面:213-217页
学科分类:100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 10[医学]
基 金:辽宁省教育厅基本科研项目(LJKMZ20221186) 沈阳市公共卫生研发专项(22-321-33-14)
摘 要:目的总结敌草快对中毒患儿器官功能的长期影响,从而为临床医生提供诊治经验。方法采用回顾性研究方法。选择2018年11月至2021年12月中国医科大学附属盛京医院小儿重症监护病房(PICU)收治的9例敌草快中毒患儿急性期的临床资料,并对其进行出院后1年的跟踪随访,判断敌草快对中毒患儿的长期影响。结果9例中毒患儿中3例为误服敌草快,药量较少,6例为自行口服。7例患儿中毒后出现不同程度的消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛;3例患儿出现呼吸道症状,呼吸急促、胸闷、胸痛;1例患儿出现泌尿系统症状,少尿;1例患儿出现神经系统症状,精神萎靡。器官损伤情况:急性肾损伤3例,肺损伤3例,肝损伤1例,心肌损害1例,横纹肌溶解症1例。入院后给予患儿洗胃、吸附、导泻、抗氧化等对症治疗,5例给予血液灌流,1例给予血浆置换,2例给予连续性肾脏替代治疗(CRRT),住院时间3~16 d,所有患儿病情均好转后出院,后续随访无器官功能损伤。结论敌草快中毒可引起肺、肝、肾功能及横纹肌在内的器官损伤,但经积极治疗后预后相对良好,无长期后遗症发生,中毒后尽快阻止毒物吸收,促进毒物排泄,抗氧化及血液净化治疗可减轻器官功能损伤及改善预后。