小细胞肺癌免疫治疗进展

作     者：曾怡 黄昱 董晓荣 

作者机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心肿瘤精准放射治疗湖北省重点实验室华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤放射治疗研究所武汉430022 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2024年第104卷第32期

页      面：3081-3086页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(82273323、82103004) 

主　　题：癌,小细胞 小细胞肺癌 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 

摘      要：小细胞肺癌(SCLC)是一种高度侵袭性疾病,生长迅速并容易出现转移。患者通常对初始化疗有反应,但SCLC极易复发进展,导致长期结局不佳。免疫治疗的出现改变了SCLC的治疗模式。目前部分免疫检查点抑制剂已被批准用于广泛期SCLC的治疗,各类临床试验正在积极开展,显示出可观的临床获益。针对新型免疫检查点如抗T细胞免疫球蛋白和免疫受体酪氨酸抑制基序(ITIM)结构域蛋白抗体的研究也在探索中,部分免疫联合抗血管生成药物或放疗的临床试验已显示出较好的疗效及安全性,为SCLC的治疗提供了新的思路,但联合治疗的具体模式还需要更多研究进行探索,且免疫治疗仍存在治疗耐药等问题。本文综述了免疫检查点抑制剂治疗局限期及广泛期SCLC的研究进展,同时探索免疫治疗联合其他治疗方式的疗效及不良反应,并从寻找分子生物标志物筛选获益人群和克服免疫治疗耐药等方面分析了SCLC免疫治疗的挑战。