免疫调节剂在外科感染及大手术中的作用机制探讨

作     者：虞先浚 徐近 傅德良 张群华 倪泉兴 

作者机构：复旦大学附属华山医院外科上海市200040 

出 版 物：《中华肝胆外科杂志》 (Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery)

年 卷 期：2004年第10卷第3期

页      面：170-172页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：免疫调节剂 外科感染 大手术 作用机制 巴细胞亚群 CD3^+ CD4^+ CD8^+ 

摘      要：目的 了解免疫调节剂胸腺肽α 1在外科感染及大手术中的作用机制。方法 分别选择 6 0例外科感染病人和 6 0例胰腺癌根治手术病人 ,分用药组和对照组。用药组病人在手术后使用胸腺肽α 1,对照组不使用免疫制剂。观察临床疗效、内毒素和细胞因子 (IL 2、IL 6、IL 10和TNF α)、T淋巴细胞亚群CD3+ 、CD4 + 、CD8+ 和NK细胞百分率的变化。结果 外科感染及胰腺癌病人无论用药组和对照组术后内毒素、IL 6和TNF α均呈下降趋势 ,IL 2和IL 10呈上升趋势 ,但用药组大部指标在术后 4d即达显著差异 ,术后 7d变化趋势更为明显。外科感染及胰腺癌病人用药组术后CD4 + /CD8+ 比值和CD4 + 百分率上升 ;同类病人术后用药组和对照组比较CD3+ 、CD4 + 百分率和CD4 + /CD8+ 比值较高。用药组临床疗效略高于对照组。结论 胸腺肽α 1在外科感染及重大手术中可提高免疫功能 ,有利于病人恢复。