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通窍活血汤对瘀血内阻型非痴呆型血管性认知障碍患者的影响研究

Effect of Tongqiao Huoxue Decoction on Patients with Vascular Cognitive Impairment No Dementia with Blood Stasis and Internal Resistance

作     者:鹿俊磊 安红伟 潘波洋 卢昌均 顿玲露 LU Junlei;AN Hongwei;PAN Boyang;LU Changjun;DUN Linglu

作者机构:广西壮族自治区柳州市中医医院柳州市壮医医院神经内科545000 

出 版 物:《实用心脑肺血管病杂志》 (Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease)

年 卷 期:2024年第32卷第8期

页      面:97-103页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基  金:广西壮族自治区中医药管理局课题项目(GZZC2019225) 广西中医药适宜技术开发与推广项目(GZSY22-77) 

主  题:认知障碍 血瘀 通窍活血汤 动脉粥样硬化 氧化应激 

摘      要:目的探讨通窍活血汤对瘀血内阻型非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者的影响。方法选取2018年9月—2021年9月柳州市中医医院神经内科收治的90例瘀血内阻型VCIND患者,采用随机数字表法将患者分配至对照组与观察组,每组45例。对照组患者接受基础治疗,观察组患者在对照组基础上接受通窍活血汤辨证施治,均连续治疗12周。比较两组临床疗效,治疗前后认知功能〔蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查(MMSE)量表评分〕、颈部血管彩超检查指标〔颈部血管斑块数量、颈动脉内膜中膜厚度(CIMT)及颈总动脉、颈内动脉直径、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、时间平均峰值流速(TAmax)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)〕、血清对氧磷酶1(PON-1)、血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL),治疗期间不良反应发生率。结果研究过程中观察组脱落1例、对照组脱落3例,最终观察组纳入44例、对照组纳入42例。观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论通窍活血汤能够提高瘀血内阻型VCIND患者的临床疗效,改善患者认知功能,且安全性较高,其机制可能与通过升高PON-1、降低ox-LDL而减轻颈部血管粥样硬化程度有关。

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