混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的危险因素及其预测模型的构建
Risk factors of urinary retention after external stripping and internal ligation of mixed hemorrhoids and construction of a prediction model作者机构：330001 南昌联勤保障部队第908医院肛肠科
出 版 物：《武警医学》 (Medical Journal of the Chinese People's Armed Police Forces)
年 卷 期：2024年第35卷第7期
页 面：602-606页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要：目的 探讨混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的危险因素,并构建其预测模型.方法 收集 2018-12 至2023-11 于联勤保障部队第 908 医院行外剥内扎切除术治疗的 532 例混合痔患者的临床资料.根据术后是否发生尿潴留分为尿潴留组(n=62)和非尿潴留组(n=470).通过受试者工作特征(ROC)曲线获取各因素的最佳截断值;logistic多元回归模型分析混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的独立危险因素并构建预测模型,校正曲线对预测模型进行内部验证,决策曲线评估预测模型的预测效能.结果 两组患者在性别、BMI、婚姻状况、肛裂等方面无统计学差异;尿潴留组年龄、合并糖尿病比例、硬膜外麻醉比例、便秘比例、HAMA评分、VAS评分、套扎内痔点数、手术时间均高于或长于非尿潴留组,差异具有统计学意义(P60 岁)、合并糖尿病、便秘、HAMA评分(13 分)、VAS评分(6 分)、手术时间(40 min)是混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的独立危险因素(P0.22,预测模型提供的临床净收益均高于年龄、合并糖尿病、便秘、HA-MA评分、VAS评分、手术时间.结论 本研究基于年龄、合并糖尿病、便秘、HAMA评分、VAS评分、手术时间构建了预测混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的预测模型,该模型对于混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的预测价值较好,可为临床改善患者预后提供依据.
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