实时动态血糖监测在骨科围手术期2型糖尿病患者中的应用价值

作     者：肖跃洲 顾天伟 何晓蝶 毕艳 XIAO Yuezhou;GU Tianwei;HE Xiaodie;BI Yan

作者机构：江苏大学鼓楼临床医学院内分泌科江苏南京210000 南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科江苏南京210000 南京中医药大学鼓楼临床医学院内分泌科江苏南京210000 

出 版 物：《中国临床研究》 (Chinese Journal of Clinical Research)

年 卷 期：2024年第37卷第7期

页      面：1029-1034页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(82270883) 江苏省重点研发专项资金社会发展项目(BE2022666) 

主　　题：2型糖尿病 实时动态血糖监测 围手术期 胰岛素皮下泵 

摘      要：目的探讨在骨科围手术期2型糖尿病(T2DM)患者中实时动态血糖监测(RT-CGM)的应用及其效果。方法本研究为单中心、前瞻性、随机对照研究。纳入2023年1月至5月于南京鼓楼医院就诊的骨科围手术期T2DM患者40例,采用动态随机化法中的最小随机分组法分为试验组(RT-CGM+胰岛素皮下泵组20例)和对照组(胰岛素皮下泵组20例)。比较两组患者葡萄糖目标范围内时间(TIR)、高于葡萄糖目标范围内时间(TAR)、低于葡萄糖目标范围内时间(TBR)、平均血糖(MBG)、术前等待时间、术后住院时间等指标的差异。结果试验组TIR[(62.56±13.55)%vs(44.60±15.14)%,t=3.953,P0.05)。试验组MBG[(9.81±1.54)mmol/L vs(12.06±1.96)mmol/L,t=4.036,P0.01]明显低于对照组。试验组术前等待时间[(3.25±1.74)d vs(4.60±1.96)d,t=2.303,P=0.027]、术后住院时间[(4.90±2.36)d vs(6.65±2.80)d,t=2.139,P=0.039]低于对照组。结论RT-CGM可以更好地控制患者的血糖水平,降低住院时间,对骨科围手术期T2DM患者有较好的临床应用价值。