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第一跖背(底)动脉蒂双叶皮瓣联合人工真皮修复相邻两手指中末节缺损

The free twin-flap with the first metatarsal dorsal(bottom) artery repair the defects of distal in adjacent two fingers

作     者:侯桥 岳振双 任国华 曾林如 申丰 吴档 杨莉 Hou Qiao;Yue Zhenshuang;Ren Guohua;Zeng Linru;Shen Feng;Wu Dang;Yang Li

作者机构:萧山区中医院 杭州311200 

出 版 物:《中华显微外科杂志》 (Chinese Journal of Microsurgery)

年 卷 期:2014年第37卷第4期

页      面:360-363页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:杭州市科技局计划项目 

主  题:指损伤  第一跖背动脉 移植 显微外科 

摘      要:目的 探讨第1跖背(底)动脉蒂双叶皮瓣修复相邻两手指中末节缺损的临床应用效果. 方法 自2010年11月至2013年6月,应用第1跖背(底)动脉蒂(母)趾腓侧皮瓣和第2趾胫侧皮瓣联合移植修复相邻两手指中末节缺损9例,为解决动脉跨度不足及皮瓣供区骨和(或)肌腱外露、植皮不易成活的缺陷,将血管分叉处裸露的血管蒂部及足部供区用人工真皮覆盖,3周后切断皮桥,足部供区拆除人工真皮薄膜再切取自体中厚皮片植皮修复. 结果 术后9例18块皮瓣及供区植皮全部成活.随访4~12个月,修复效果满意,皮瓣色泽、质地与受区近似,皮瓣两点辨别觉8 ~12 mm,手指关节功能恢复良好,供区植皮外观饱满,无破溃、疼痛及瘢痕增生形成. 结论 第1跖背(底)动脉蒂双叶皮瓣联合人工真皮修复相邻两手指中末节缺损伤,解决了蒂部跨度不足、不能同时修复中末节缺损的缺陷,降低了手术难度及风险,同时足部供区处理简单、提高了足部供区植皮的成活率,治疗效果满意.

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