基于超效率DEA-Malmquist指数模型的多院区公立医院肿瘤科运行效率评价

作     者：琚长宇 刘桔铭 龚玉莎 杨琴 龚勇祥 何铁梅 刘晓东 易铁男 黄春蓉 Qu Changyu;Liu Juming;Gong Yusha;Yang Qin;Gong Yongxiang;He Tiemei;Liu Xiaodong;Yi Tienan;Huang Chunrong

作者机构：湖北文理学院附属襄阳市中心医院党办(统战部、团委)襄阳441021 湖北文理学院附属襄阳市中心医院病案统计科襄阳441021 湖北文理学院附属襄阳市中心医院信息中心襄阳441021 湖北文理学院附属襄阳市中心医院肿瘤科襄阳441021 

出 版 物：《中华医院管理杂志》 (Chinese Journal of Hospital Administration)

年 卷 期：2024年第40卷第5期

页      面：387-392页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：医院,公立 运行效率 超效率数据包络分析 Malmquist指数 多院区医院 肿瘤科 

摘      要：目的分析多院区医院肿瘤科的运行效率,为科室合理配置资源,提升效率提供参考。方法某三级甲等医院为实行一体化管理的多院区公立医院,本研究以其肿瘤科为研究对象,将该科位于不同院区的9个病区作为决策单元。自医院的病案管理系统、疾病诊断相关分组管理系统和医院信息系统中提取肿瘤科2020—2022年的相关数据,运用超效率数据包络分析(DEA)及Malmquist指数模型评价肿瘤科在不同时间段和不同决策单元的效率变化情况,并通过投影值分析识别未达到规模报酬固定病区的投入冗余率和产出不足率。选取医务人员总数和实际占用总床日数为投入指标,病床使用率、出院人次和病例组合指数为产出指标。结果2020—2022年肿瘤科超效率值1的病区分别有0、2、4个,总体效率逐步增高。2022年,S3、S4、S7和S9病区的超效率值分别为1.001、1.005、1.113和1.112,均达到规模报酬固定;其他5个病区的投入冗余率均为0,但存在产出不足,其中S5和S8病区的病床使用率应在现有基础上分别提高5%和4%,S1和S8病区的年出院人次应分别增加24%和1%,S2和S6病区的年度病例组合指数应分别增加21%和20%。2020—2021年,肿瘤科的Malmquist指数为0.959,2021—2022年则升至1.030,且各病区的Malmquist指数均1。结论通过实施多院区一体化管理,肿瘤科的运行效率得到了全面提升。采用超效率DEA-Malmquist指数模型评价科室运行效率具有实践意义。