胸椎旁神经阻滞对老年病人胸腔镜肺叶切除手术中瑞芬太尼血浆靶浓度的影响
作者机构：三峡大学附属仁和医院麻醉科湖北省宜昌市443001
出 版 物：《实用老年医学》 (Practical Geriatrics)
年 卷 期：2024年第38卷第7期
页 面：735-738页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学]
主 题：阿片类药物 老年病人 呼吸抑制 胸腔镜手术 胸椎旁神经阻滞 胸外科 药物代谢 瑞芬太尼
摘 要：胸腔镜下肺叶切除手术因创伤小、并发症少、病人恢复快等优势,是目前胸外科常见的手术方式。胸腔镜手术通常采用单纯全身麻醉或全麻复合区域神经阻滞的方法,阿片类药物是术中及术后镇痛的首选药物[1]。瑞芬太尼因起效快、代谢迅速、可控性好而广泛用于麻醉期间的镇痛维持[2]。但术中大剂量使用瑞芬太尼极易导致急性阿片类药物耐受以及停药后的痛觉过敏,特别是老年病人因药物代谢减慢,大剂量阿片类镇痛药物的使用会增加术后呼吸抑制等不良反应发生率[3]。
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