DTA突变在初诊急性髓系白血病患者中的预后价值

作     者：陈惠娟 曹阳 缪颖洁 周怡芳 刘月 顾伟英 CHEN Hui-Juan;CAO Yang;MIAO Ying-Jie;ZHOU Yi-Fang;LIU Yue;GU Wei-Ying

作者机构：苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院血液科江苏常州213003 

出 版 物：《中国实验血液学杂志》 (Journal of Experimental Hematology)

年 卷 期：2024年第32卷第4期

页      面：993-998页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：常州市“十四五”卫生领军人才工程资助项目(KY20221336) 江苏省卫生健康委员会重点项目(ZD2021043) 

主　　题：DTA突变 克隆性造血 急性髓系白血病 预后 

摘      要：目的:探讨DTA(DNMT3A、TET2、ASXL1)突变在非M3型急性髓系白血病(AML)患者中的预后意义。方法:回顾性分析2018年1月至2022年4月就诊于常州市第一人民医院的180例AML患者的临床资料,采用二代测序技术检测患者的150种基因突变情况,采用log-rank检验和Cox回归模型分析影响预后的因素。结果:180例AML患者中,有83例(46.1%)患者检出DTA基因突变。与无DTA突变组相比,DTA突变组患者年龄更大(P0.001)。DTA突变型组较无DTA突变组的中位总生存时间(OS)及无病生存时间(DFS)均明显缩短(P0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁(P0.001)、伴DTA突变(P=0.018)、预后中等(相对于预后良好)(P=0.005)是影响患者OS的独立危险因素。结论:伴DTA突变的AML患者年龄偏大,中位OS和中位DFS时间短,预后不佳。