“N+X”政策背景下江苏省13个统筹区门诊特殊病政策比较研究

作     者：裘怡津 查镜凯 周挺 Qiu Yijin;Zha Jingkai;Zhou Ting

作者机构：中国药科大学江苏南京211198 

出 版 物：《中国医院管理》 (Chinese Hospital Management)

年 卷 期：2024年第44卷第7期

页      面：21-25页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：门诊特殊病 政策 病种遴选 江苏 

摘      要：以门诊特殊病病种范围、保障水平及定点管理为切入点,在江苏省“N+X政策背景下,对全省13个统筹区新出台的门诊特殊病相关政策进行梳理,探索各统筹区门诊特殊病管理的异同之处及现存的问题,并提供相关建议。江苏省发布了统一基本医保门诊特殊病保障政策的指导性文件,但各统筹区病种范围、保障水平的差异仍不容忽视,或将影响患者公平,阻碍全省统一的门诊特殊病病种制度建立。各统筹区在病种遴选、分级诊疗及门诊特殊病认定等方面也存有改善空间。建议在后续管理中建立全省统一的病种动态遴选机制、发挥好基层医疗卫生机构的作用、完善门诊特殊病认定标准。