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基于决策树模型的甲磺酸萘莫司他与普通肝素用于连续肾脏替代治疗抗凝的最小成本分析

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中国循证医学杂志 2023年第2期23卷 139-146页

作者：安琪经天宇查镜凯邹杰徐伟中国药科大学国际医药商学院南京211198

目的评价注射用甲磺酸萘莫司他对比普通肝素用于连续肾脏替代治疗(CRRT)抗凝的卫生经济性。方法构建决策树模型,测算两种抗凝方式的成本差值。生存分析数据来自于亚洲国家的回顾性文献,成本数据来自于部分地区采购数据及医疗卫生服务... 详细信息

目的评价注射用甲磺酸萘莫司他对比普通肝素用于连续肾脏替代治疗(CRRT)抗凝的卫生经济性。方法构建决策树模型,测算两种抗凝方式的成本差值。生存分析数据来自于亚洲国家的回顾性文献,成本数据来自于部分地区采购数据及医疗卫生服务项目价格。进行72小时情景分析,同时对关键参数进行敏感性分析。结果基础分析结果表明,相较于普通肝素组,萘莫司他在144小时的CRRT治疗中总成本差值为5 350.34元,普通肝素更具经济性。72小时情景分析中,普通肝素也更具经济性。单因素敏感性分析显示,一次性使用血液透析滤过器及配套管路成本和血浆抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ)测定成本等对成本差值的变化有较大影响。概率敏感度分析结果表明模型结构稳定,稳健性较好。当萘莫司他单价降至110.82元/支时,在144小时的CRRT疗程中,萘莫司他和普通肝素的成本均为19 185.37元,成本差值为0。结论只有当萘莫司他单价降到足够低时,才在CRRT中具有较好的卫生经济性。

关键词：连续肾脏替代疗法甲磺酸萘莫司他普通肝素决策树模型最小成本分析

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智慧药品监管平台评价模型的构建与应用研究

沈阳药科大学学报 2021年第5期38卷 535-541页

作者：高理想查镜凯陈宇黄哲沈阳药科大学工商管理学院辽宁沈阳110016

目的针对当下智慧药品监管平台发展的具体情况,构建了智慧药品监管平台评价研究模型,以此探究智慧药品监管平台的完善水平和未来方向,更好地推动我国药品信息化监管的发展。方法通过对影响智慧药品监管平台完善水平的各个因素的分析,建... 详细信息

目的针对当下智慧药品监管平台发展的具体情况,构建了智慧药品监管平台评价研究模型,以此探究智慧药品监管平台的完善水平和未来方向,更好地推动我国药品信息化监管的发展。方法通过对影响智慧药品监管平台完善水平的各个因素的分析,建立了智慧药品监管平台评价指标体系,采用基于模糊群策法和多指标分析法构建了智慧药品监管平台评价研究模型。结果根据文献研究和调研结果,构建了智慧药品监管平台评价研究模型,并经实例验证了评价模型的可行性。结论通过构建科学合理的评价指标体系,基于模糊群决策建立的评价研究模型能够对智慧药品监管平台的完善水平进行科学、有效的评价,对智慧药品监管平台的完善水平的提高和我国药品信息化监管的发展具有重大意义。

关键词：智慧药品监管平台药品信息化监管多指标评价模糊评价指标体系

我国创新药品创新价值等级体系构建研究——基于医保视角

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卫生经济研究 2023年第7期40卷 25-27页

作者：徐伟许智伟居灿灿查镜凯苏军中国药科大学国际医药商学院江苏南京211198 江苏省中医院江苏南京210029

采用文献分析法,梳理创新药品的定义,介绍德国、日本、法国创新药品价值评估体系。在此基础上,构建我国创新药品创新价值等级体系,引导药品研发企业加大对高端创新药品的研发投入,提高我国医药产业研发创新能力。

关键词：创新药品创新价值等级医保准入创新能力

帕博利珠单抗用于治疗非小细胞肺癌的药物经济学评价文献综述

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中国药物经济学 2023年第2期18卷 5-10页

作者：安琪查镜凯徐伟中国药科大学国际医药商学院南京211198

目的综述帕博利珠单抗治疗非小细胞肺癌研究的评价方法及结果,为提高我国帕博利珠单抗相应经济学评价质量提供参考。方法利用计算机检索中国期刊全文数据库、中文期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PUBMED、The Cochrane Library... 详细信息

目的综述帕博利珠单抗治疗非小细胞肺癌研究的评价方法及结果,为提高我国帕博利珠单抗相应经济学评价质量提供参考。方法利用计算机检索中国期刊全文数据库、中文期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PUBMED、The Cochrane Library、Ovid Embase等中英文数据库,检索各数据库建库至2021年12月帕博利珠单抗经济性评价研究文献。按纳入排除标准筛选文献后提取信息,使用CHEERS质量评价表评估纳入文献质量,并对纳入文献的基本信息、模型、效用值、成本来源以及经济性研究结果进行描述性分析。结果本研究共纳入7篇文献,目前帕博利珠单抗治疗非小细胞肺癌研究模型多采用马尔可夫模型与分区生存模型,多采用成本-效果分析、成本-效用分析两种方法。研究角度包括卫生体系、医疗保障支付方、国家卫生服务体系三个角度,因此成本主要考虑直接医疗成本,成本数据来源于米内网、药智网、KETNOTE-042等公开发表的资料等。效果值、效用值均使用质量调整生命年(quality-adjusted life years, QALYs)作为远期健康获益指标,数据来源于公开发表的资料。5篇文献结果显示帕博利珠单抗治疗非小细胞肺癌不具有经济性,仅2篇文献结果显示帕博利珠单抗治疗非小细胞肺癌具有经济性。结论我国帕博利珠单抗经济性研究存在缺乏真实世界数据、缺少适宜我国的临床数据、模型不适宜等问题,未来相关学者可以借鉴我国的RWS数据建立模型,从不同角度出发开展药物经济学评价。参照我国药物经济学评价指南建立决策树-马尔可夫混合模型评估帕博利珠单抗经济性,企业可通过降价、慈善捐赠等方式获得药物经济性。

关键词：非小细胞肺癌帕博利珠单抗药物经济学经济性

阿利西尤单抗和依洛尤单抗治疗高脂血症的临床综合评价

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临床药物治疗杂志 2023年第8期21卷 46-50页

作者：查镜凯何琼王丽娜徐伟中国药科大学国际医药商学院南京211198

目的比较阿利西尤单抗和依洛尤单抗用于治疗高脂血症的临床综合价值,以期为临床合理用药提供参考。方法根据《药品临床综合评价管理指南(2021年版试行)》,围绕技术评价与政策评价两条主线,从安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性... 详细信息

目的比较阿利西尤单抗和依洛尤单抗用于治疗高脂血症的临床综合价值,以期为临床合理用药提供参考。方法根据《药品临床综合评价管理指南(2021年版试行)》,围绕技术评价与政策评价两条主线,从安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性6个维度开展科学规范的定性定量相结合的数据整合分析与综合研判,通过文献回顾性分析、专家访谈,以此来确定各维度评价指标。结果在安全性方面,依洛尤单抗除在注射部位反应发生率更低外,其他安全性指标两药品差异均无统计学意义。在有效性方面,阿利西尤单抗在全因死亡方面显著低于依洛尤单抗,其余有效性指标两者差异均无统计学意义。在经济性方面,阿利西尤单抗与依洛尤单抗经济性相当。在创新性方面,阿利西尤单抗与依洛尤单抗基本一致。在适宜性方面,阿利西尤单抗与依洛尤单抗均提升了患者的依从性,但阿利西尤单抗的药动学结果更好。在可及性方面,阿利西尤单抗与依洛尤单抗在中国的价格均为国际最低价,两种药品的配备率大致相同,可负担性方面也相当。通过德尔菲法结果显示,依洛尤单抗总得分为7.88分,阿利西尤单抗总得分为8.11分。结论阿利西尤单抗与依洛尤单抗在各维度表现相近,综合评价,阿利西尤单抗略优于依洛尤单抗。

关键词：阿利西尤单抗依洛尤单抗临床综合评价

干湿循环作用下有机硅改性炭质泥岩的崩解特性及抑崩解机制

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土木与环境工程学报(中英文) 2024年

作者：何志军曾铃查焕奕付宏渊陈镜丞张红日长沙理工大学土木工程学院长沙理工大学交通运输工程学院中建五局第三建设有限公司广西交科集团有限公司

为抑制干湿循环下炭质泥岩崩解与强度劣化，开展干湿循环作用下有机硅改性炭质泥岩无侧限抗压强度及崩解试验，研究干湿循环次数、有机硅掺量对改性炭质泥岩无侧限抗压强度、粒径级配、不均匀系数与曲率系数等参数的影响，明确有机硅对... 详细信息

为抑制干湿循环下炭质泥岩崩解与强度劣化，开展干湿循环作用下有机硅改性炭质泥岩无侧限抗压强度及崩解试验，研究干湿循环次数、有机硅掺量对改性炭质泥岩无侧限抗压强度、粒径级配、不均匀系数与曲率系数等参数的影响，明确有机硅对炭质泥岩强度劣化及崩解特性的抑制作用，并通过扫描电镜分析有机硅改性炭质泥岩在干湿循环作用下微观结构的变化规律，揭示其抑崩解机制。结果表明：改性炭质泥岩的无侧限抗压强度与有机硅掺量呈正相关，与干湿循环次数呈负相关；有机硅的团聚作用能有效增大炭质泥岩粒径，掺入有机硅后，改性炭质泥岩大于2mm的粗颗粒含量、最大粒径Dmax和最小粒径Dmin均显著增大，且崩解过程中[10 mm, 20 mm)、[5mm, 10 mm)和[2 mm, 5 mm)粒组的改性炭质泥岩颗粒含量变化最为剧烈，但有机硅掺量越多，粒径变化幅度越小；改性炭质泥岩的中值粒径d50、Weibull分布参数（λ、k）、分形维数D、耐崩解指数Idn与崩解比Dr等参数均与有机硅掺量呈正相关，与干湿循环次数呈负相关，而不均匀系数Cu的变化规律与之相反。有机硅主要是通过网状结构交联炭质泥岩颗粒并在其表层形成疏水膜等作用抑制其强度劣化及崩解。

关键词：路堤工程炭质泥岩有机硅疏水改性抑崩解

培训人力资本与地区经济增长——基于人力资本质量的视角

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同方期刊数据库

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系统工程理论与实践 2024年第9期44卷 2965-2977页

作者：张美星谢骏鸣李珉镜上海社会科学院信息研究所上海200235 上海社会科学院经济研究所上海200020 上海社会科学院数量经济研究中心上海200020

本文依据人力资本投资理论,基于人力资本质量的视角,充分考虑不同的培训投入规模引致的培训质量差异,运用各地区就业训练中心面板数据实证检验培训人力资本影响地区经济增长的实际效应,分析培训人力资本对东、中、西部地区的异质性影响... 详细信息

本文依据人力资本投资理论,基于人力资本质量的视角,充分考虑不同的培训投入规模引致的培训质量差异,运用各地区就业训练中心面板数据实证检验培训人力资本影响地区经济增长的实际效应,分析培训人力资本对东、中、西部地区的异质性影响,并解析培训和教育人力资本对地区经济增长的影响机制.结果表明:考虑培训收益率和培训质量的异质性人力资本对经济增长存在正向促进作用;作为两种重要的人力资本投资形式,教育与培训均对地区经济发展存在推动作用,且两者存在一定程度的替代效应;培训人力资本对中部经济增长影响最大,西部最小;机制检验验证培训人力资本通过促进技术研发推动经济增长.未来需通过重视职业培训,完善技能评价,出台补贴政策引导企业提供技能培训等方式,优化劳动力市场技能结构,提高人力资本质量,推动地区经济高质量发展.

关键词：培训人力资本人力资本质量人力资本投资职业培训

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结合色彩补偿与双背景光融合的水下图像复原

光学精密工程 2024年第7期32卷 1059-1074页

作者：林森查子月沈阳理工大学自动化与电气工程学院辽宁沈阳110159

针对复杂成像环境下,水下图像存在颜色失真、细节模糊以及对比度低的问题,提出结合色彩补偿与双背景光融合的水下图像复原方法。通过分析光在水中的吸收衰减特性,提出改进的水下成像模型,基于Retinex理论与白平衡算法引入色彩补偿分量,... 详细信息

针对复杂成像环境下,水下图像存在颜色失真、细节模糊以及对比度低的问题,提出结合色彩补偿与双背景光融合的水下图像复原方法。通过分析光在水中的吸收衰减特性,提出改进的水下成像模型,基于Retinex理论与白平衡算法引入色彩补偿分量,降低水体背景颜色影响;根据背景光强度和颜色分布特性,提出双候选背景光融合方法,准确估计全局背景光;不依赖任何水体环境参数,根据背景颜色与散射系数的内在关系,采用引导-高通滤波,优化并增强各通道透射率;最后,逆求解成像模型复原水下图像。实验结果表明,在4个不同的水下数据集上与经典及新颖方法对比,所提方法恢复的图像颜色更自然,纹理细节更丰富清晰;色差值改善幅度达5.4%,UCIQE及FDUM指标提升幅度分别达8.3%和4.5%。所提方法在定性和定量实验中更具优势,能够显著提高水下图像质量。

关键词：水下图像复原色彩补偿背景光融合透射率估计

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尼拉帕利联合贝伐珠单抗治疗晚期卵巢癌效果及对外周血T淋巴细胞亚群、凋亡因子的影响

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临床误诊误治 2024年第1期37卷 76-82页

作者：查镜娟郑晓霆吴生保天长市中医院肿瘤科安徽天长239300

目的探究尼拉帕利联合贝伐珠单抗治疗晚期卵巢癌的效果。方法选取2020年9月—2023年9月就诊的80例晚期卵巢癌,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组在TP化疗基础上给予贝伐珠单抗联合尼拉帕利治疗,对照组在TP化疗基础上给... 详细信息

目的探究尼拉帕利联合贝伐珠单抗治疗晚期卵巢癌的效果。方法选取2020年9月—2023年9月就诊的80例晚期卵巢癌,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组在TP化疗基础上给予贝伐珠单抗联合尼拉帕利治疗,对照组在TP化疗基础上给予贝伐珠单抗治疗,均治疗4个周期。对比2组疗效及治疗前后血清癌抗原(CA)125、CA153、人附睾蛋白4(HE4)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、B细胞CLL/淋巴瘤2关联凋亡基因-1(Bag-1)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,以及毒副反应发生率。结果观察组总有效率为90.00%(36/40)高于对照组的72.50%(29/40)(P0.05)。结论尼拉帕利联合贝伐珠单抗治疗可调控晚期卵巢癌患者细胞凋亡因子及血管生成因子水平,缓解免疫损伤,抑制肿瘤标志物水平,提升治疗效果。

关键词：卵巢肿瘤晚期尼拉帕利贝伐珠单抗癌抗原125 人附睾蛋白4 血管生成素-2 CD3+