基于多学科协作的CBL教学法对提高全科医师临床应诊能力的影响研究

作     者：杨士芳 姬路鹏 李晓明 陈雪莹 赵满芝 黄国华 崔景华 陈炼 李静 

作者机构：南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)呼吸与危重症医学科 广东省珠海市第五人民医院呼吸与危重症医学科 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)全科医学二科 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2024年

学科分类：0401[教育学-教育学] 04[教育学] 040107[教育学-成人教育学] 10[医学] 

主　　题：全科医师 岗位胜任力 多学科协作 CBL教学法 临床应诊能力 

摘      要：背景培养高质量的全科医学人才是维护人民群众身体健康的核心，但我国现有的全科医生培养方式仍存在不足，致使全科医生在基层医疗服务中岗位胜任力不足，故如何提高全科医生的岗位胜任力是目前全科医学教学的重中之重。目的 探索基于多学科协作的CBL教学法对提高全科医师临床应诊能力的影响。方法 选取2020年7月—2023年7月在呼吸与危重症医学科培训的26名全科医生为研究对象，均签署知情同意书，按批次分为三组：传统教学组，CBL教学组和多学科写作诊疗（MDT）+CBL教学组，同一批次教学方法相同。分别采用传统教学方法、CBL教学法和MDT+CBL教学法，采用莱斯特评估套件（LAP）对学员临床应诊能力进行评价，并采用自主设计的匿名调查问卷进行教学满意度调查。结果 理论考核成绩：MDT+CBL教学组考试成绩优于传统教学组和单纯CBL教学组（P0.05）。临床应诊能力考核：MDT+CBL教学组LAP总分高于传统教学组和CBL教学组（P0.05）,MDT+CBL教学组在接诊和病史采集、患者管理、解决问题、医生行为和与患者的关系及预防性治疗方面的得分均高于传统教学组和CBL教学组（P0.05）。教学效果的满意度：三种教学模式中MDT+CBL教学模式总体满意度得分高于CBL教学组和传统教学组（P0.05），且MDT+CBL教学组学员的知识外延能力、指导健康生活方式能力、处理合并症能力、指导患者康复能力和社区合理用药能力得分更高（P0.05）。结论 基于多学科协作的CBL教学法有助于提高全科医师的临床应诊能力，提升岗位胜任力，是全科医学教学新模式。