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中老年妇科恶性肿瘤患者围手术期症状群变化轨迹的纵向研究

Trajectory of perioperative symptom cluster in middle-aged and elderly patients with gynecological malignant tumors:a longitudinal study

作     者:崔秀云 徐春艳 赵静 宿晶 袁菁 张佳 Cui Xiuyun;Xu Chunyan;Zhao Jing;Su Jing;Yuan Jing;Zhang Jia

作者机构:新疆医科大学护理学院乌鲁木齐830011 新疆医科大学附属肿瘤医院妇外科乌鲁木齐830000 

出 版 物:《中华现代护理杂志》 (Chinese Journal of Modern Nursing)

年 卷 期:2024年第30卷第17期

页      面:2323-2329页

学科分类:1011[医学-护理学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基  金:省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室护理学专项(SKL-HIDCA-2023-HL13) “天山英才”医药卫生高层次人才培养计划(TSYC202301B161) 

主  题:围手术期 恶性肿瘤 中老年 妇科 纵向研究 症状群 症状管理 

摘      要:目的探讨中老年妇科恶性肿瘤患者围手术期症状群的构成及变化轨迹,为制订症状管理方案提供参考。方法采用便利抽样法,选取2022年12月—2023年9月就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的中老年妇科恶性肿瘤患者145例为研究对象。采用一般资料调查问卷、中文版安德森症状系列量表-妇科恶性肿瘤围手术期模块分别于术前1d(T1)、术后第1天(T2)、术后第3天(T3)和术后第7天(T4,即出院前)4个时间点对患者进行纵向调查。结果本研究共发放问卷145份,回收有效问卷130份,问卷有效回收率为89.66%(130/145)。探索性因子分析共提取出6个症状群,分别是围绝经期症状群、心理症状群、疲乏-疼痛症状群、消化道症状群、能量不足症状群和手术相关症状群。其中围绝经期症状群是妇科恶性肿瘤患者特异性症状群,存在于T1;心理症状群在患者围手术期间持续存在;疲乏-疼痛症状群和手术相关症状群存在于T2~T4;消化道症状群和能量不足症状群存在于T2、T3。结论中老年妇科恶性肿瘤患者围手术期存在多种症状,在不同时间节点上的症状可聚集成群,症状群数目随着手术治疗的开展而增多,而群内核心症状随时间的推移相对稳定。因此,临床护理人员要重视患者围手术期症状群的动态变化,根据症状群的变化轨迹,采取高效、有针对性的管理措施,减轻患者围手术期症状负担。

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