复苏周期中不同发育时间与不同数量囊胚解冻移植的临床结局与影响因素

作     者：周龙萍 谢丽松 赖丽丹 廖宝琼 刘小舟 ZHOU Longping;XIE Lisong;LAI Lidan;LIAO Baoqiong;LIU Xiaozhou

作者机构：赣州市妇幼保健院江西赣州341000 

出 版 物：《当代医学》 (Contemporary Medicine)

年 卷 期：2024年第30卷第7期

页      面：66-69页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：复苏周期 囊胚 解冻 移植 

摘      要：目的探讨复苏周期中不同发育时间与不同数量囊胚解冻移植的临床结局与影响因素。方法选取2020年1月至2021年12月在赣州市妇幼保健院生殖医学中心进行体外受精-胚胎移植治疗的1008例患者作为研究对象,患者均第一次行复苏周期移植D5和D6解冻囊胚共1008个周期,根据囊胚不同分为D5双囊组(405个周期)、D5单囊组(322个周期)、D6双囊组(200个周期)、D6单囊组(81个周期)。比较4组临床资料和移植临床结局,并根据是否妊娠分为妊娠患者(n=618)、未妊娠患者(n=390),采用单因素和多因素Logistic回归分析移植临床结局的影响因素。结果D5双囊组妊娠率高于D5单囊组、D6单囊组,多胎妊娠率高于D5单囊组、D6双囊组、D6单囊组,D5单囊组妊娠率低于D6双囊组,高于D6单囊组,多胎妊娠率低于D6双囊组,且D6双囊组妊娠率、多胎妊娠率均高于D6单囊组,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠患者男、女年龄20~30岁与D5囊胚占比高于未妊娠患者,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,移植囊胚天数D5是移植临床结局的保护因素(P0.05)。结论复苏周期移植选择D5单囊胚移植有利于母婴安全保护,降低多胎妊娠发生,而D6囊胚可考虑移植2枚改善临床妊娠结局,若患者同时拥有D5和D6优质囊胚,移植D5囊胚可提高妊娠率。