孤独症儿童父母照顾负担的潜在类别及影响因素分析

作     者：江思思 陶静蕊 吴燕红 岑伊贝妮 黄立强 董超群 JIANG Sisi;TAO Jingrui;WU Yanhong;CEN Yibeini;HUANG Liqiang;DONG Chaoqun

作者机构：温州医科大学护理学院浙江温州325035 

出 版 物：《温州医科大学学报》 (Journal of Wenzhou Medical University)

年 卷 期：2024年第54卷第6期

页      面：438-445页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(720004167) 国家级大学生创新创业训练计划一般项目(202110343042) 

主　　题：儿童 孤独症 家庭复原力 照顾负担 潜在类别分析 

摘      要：目的:探讨孤独症儿童父母照顾负担的潜在类别,并分析影响不同潜在类别的因素。方法:采取便利抽样法,选取2021年6—8月在宁波、温州两市5所孤独症儿童康复机构训练的孤独症儿童父母作为调查对象,采用一般资料调查表、家庭复原力评估量表和Zarit照顾者负担量表进行调查。对孤独症儿童父母的照顾负担进行潜在类别分析,并通过单因素分析及有序多分类Logistic回归分析探讨照顾负担潜在类别的影响因素。结果:共回收问卷280份,其中有效问卷260份,有效问卷回收率为92.86%。经潜在类别分析,孤独症儿童父母的照顾负担分为3个潜在类别,分别为低负担组(35.8%)、中负担组(41.5%)、高负担组(22.7%)。有序多分类Logistic回归分析结果表明,家长年龄越大(OR=1.050,95%CI=0.009~0.089,P=0.016),康复训练时间3~6 h(OR=2.098,95%CI=0.188~1.294,P=0.009)及6 h(OR=2.667,95%CI=0.211~1.752,P=0.013),康复费用占比60%(OR=2.886,95%CI=0.158~1.963,P=0.021)的孤独症儿童父母归属于高负担组的概率越大;而家庭复原力总分越高的孤独症儿童父母归属于低负担组的概率越大(OR=0.954,95%CI=-0.062~-0.031,P0.001)。结论:孤独症儿童父母的照顾负担存在异质性,可分为3个潜在类别。家长年龄越大、康复训练时间越长、康复费用占比越高、家庭复原力越低的父母照顾负担越重。临床医护人员应关注高龄及康复训练投入大的父母,并帮助家庭建立面对逆境的积极信念及有效应对策略以降低照顾负担。