沙培林雾化吸入在鼻咽癌同步放化疗中的应用效果及安全性

作     者：曾颖 蔡祎琳 刘燊 易桂华 官成浓 罗海清 

作者机构：广东医科大学附属医院头颈部肿瘤专科广东湛江524000 

出 版 物：《山东医药》 (Shandong Medical Journal)

年 卷 期：2024年第64卷第17期

页      面：63-67页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：广东省湛江市科技发展专项竞争性分配项目(2023A206) 广东医科大学附属医院院内资助类临床研究项目(LCYJ2021A002) 2018年广东省自然科学基金项目(2018A030310155)。 

主　　题：沙培林 雾化吸入疗法 鼻咽癌 同步放化疗 放射性口腔黏膜炎 

摘      要：目的探讨沙培林雾化吸入在鼻咽癌同步放化疗中的应用效果及安全性。方法选取鼻咽癌同步放化疗患者60例,根据雾化吸入给药的不同将患者分为阳性对照组及沙培林组各30例。两组均进行同步放化疗标准治疗,沙培林组在同步放化疗标准治疗基础上进行沙培林雾化,阳性对照组在同步放化疗标准治疗基础上进行地塞米松雾化,两组雾化治疗均从同步放化疗第1天始至放疗结束。放疗结束后评价两组临床疗效,计算总有效率。随访4年,计算患者的中位生存期(OS)及中位无病生存期(DFS)。观察患者是否发生放射性口腔黏膜炎(RIOM)并评估RIOM的严重程度,将Ⅰ、Ⅱ度RIOM判定为轻度RIOM,Ⅲ、Ⅳ度RIOM判定为重度RIOM,计算重度RIOM发生率;记录不同等级RIOM的发生时间。于治疗前、治疗第3周及第6周分别记录患者卡式(KPS)评分;观察并记录患者雾化后出现的药物相关不良反应,包括贫血、白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损伤、恶心呕吐、发热、真菌感染。结果沙培林组总有效率、中位OS、中位DFS均高于阳性对照组(P均0.05);沙培林组治疗3周及治疗6周时KPS评分均高于阳性对照组(P均0.05)。结论沙培林雾化吸入应用于鼻咽癌同步放化疗可减少重症RIOM发生率、延迟RIOM发生时间,提高临床疗效,且安全性较高。