基于“血-脉-心-神”一体观探析稳定型心绞痛合并失眠的辨治思路

作     者：范新彪 严志鹏 耿小飞 廉璐 丁彬彬 李澳琳 张军平 FAN Xinbiao;YAN Zhipeng;GENG Xiaofei;LIAN Lu;DING Binbin;LI Aolin;ZHANG Junping

作者机构：天津中医药大学第一附属医院/国家中医针灸临床医学研究中心天津市西青区300381 

出 版 物：《中医杂志》 (Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第65卷第12期

页      面：1240-1244页

核心收录：

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：国家自然科学基金(81774232) 国家中医药管理局岐黄学者支持项目(国中医药人教函6号) 天津市卫生健康委员会天津名中医(津卫中732号) 

主　　题：稳定型心绞痛 失眠 双心医学 血脉 心神 通脉 安神 

摘      要：以“血-脉-心-神一体观为指导,认为稳定型心绞痛合并失眠以血脉不利为基本病机,血脉不利导致心体和心神失养,故提出以通脉安神为核心治则。发病之初为肝失疏泄、气血紊乱;病进之由为脾虚痰滞、痰瘀阻脉;中心环节为血脉不利、心阴不足。针对肝郁血瘀证、痰瘀阻脉证、心阴虚证,分别施以五脏神宁方疏肝通脉、半夏厚朴汤合瓜蒌薤白半夏汤化痰通脉、运脾调心汤养阴通脉,辨证施治的同时配合重镇安神、养血安神法贯穿治疗全程,达双心同调、形神同治之目的。