肝癌切除术后腹腔感染病原菌和危险因素及其预测模型构建
Distribution of pathogens isolated from hepatocellular carcinoma resection patients with postoperative abdominal infection,risk factors and establishment of prediction model作者机构：杭州市西溪医院麻醉手术科浙江杭州310023 杭州市西溪医院外一科浙江杭州310023 杭州市西溪医院特检科浙江杭州310023 杭州市第一人民医院麻醉手术室浙江杭州310006
出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)
年 卷 期：2024年第34卷第9期
页 面：1357-1361页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题：肝癌 肝癌切除术 腹腔感染 病原菌 预测模型 预测价值 危险因素
摘 要：目的分析肝癌切除患者术后腹腔感染病原菌分布及其危险因素,构建风险预测模型并进行评价。方法回顾性收集466例2020年1月-2023年3月杭州市西溪医院收治的肝癌切除术患者的临床资料,依据患者术后是否发生腹腔感染将其分为感染组56例和未感染组410例,统计腹腔感染病原菌分布,单因素及多因素分析肝癌切除患者术后腹腔感染危险因素,构建风险预测模型,分析预测价值。结果56例肝癌切除术后腹腔感染患者共分离出65株病原菌,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌占比分别为60.00%、35.38%、4.62%;肝癌切除患者术后腹腔感染的危险因素包括年龄≥60岁、合并糖尿病、手术时间≥300 min、腹腔引流管留置时间≥7 d、血清白蛋白水平35 g/L(OR=2.181、2.793、2.582、3.882、2.355,P0.05);依据危险因素构建的风险预测模型诊断肝癌切除术后患者腹腔感染的曲线下面积(AUC)值为0.749,敏感度为70.00%,特异度为87.56%。结论肝癌切除术后腹腔感染患者主要感染病原菌种类为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,危险因素包括年龄≥60岁、合并糖尿病、手术时间≥300 min、腹腔引流管留置时间≥7 d、血清白蛋白水平35 g/L,构建的风险预测模型诊断价值较好。
维普期刊数据库
同方期刊数据库