脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的临床特征及影像表现

作     者：张佳琪 王慧 李海宁 张莉 张明 ZHANG Jiaqi;WANG Hui;LI Haining;ZHANG Li;ZHANG Ming

作者机构：西安交通大学第一附属医院影像科陕西西安710061 兰州市第二人民医院核磁科甘肃兰州730046 西安交通大学未来技术学院陕西西安710049 

出 版 物：《现代肿瘤医学》 (Journal of Modern Oncology)

年 卷 期：2024年第32卷第14期

页      面：2615-2619页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(编号:81371530) 

主　　题：硬化性血管瘤样结节性转化 脾脏 影像表现 鉴别诊断 

摘      要：目的:探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation, SANT)的临床症状、病理及影像学特征,提高对脾脏SANT术前诊断的准确性。方法:回顾性收集6例经手术或穿刺病理证实为脾脏SANT患者的临床及影像学资料,对病灶的大小、形态、边界、超声、CT、MRI信号及强化情况进行观察和分析。结果:6例脾脏SANT中4例患者表现为上腹部胀痛,2例患者因体检或其他疾病住院行腹部超声检查发现脾脏病变。病理学特征为纤维硬化间质中形成多个血管瘤样结节。病灶在超声上表现为等或稍低回声,部分可见高回声。CT平扫表现为等低密度。在MRI上,T1WI(T1-weighted imaging)病灶呈稍低信号,T2WI(T2-weighted imaging)呈高信号,病灶中央可见“星芒状稍低信号;增强扫描动脉期表现为“轮辐征,后期渐进性强化,增强扫描延迟期中心区域纤维组织延迟强化。结论:脾脏SANT常表现为上腹痛或无明显临床症状,MRI对脾脏SANT的显示优于CT及超声,T2WI及增强扫描动脉期特征性的“轮辐征,可以很好的与其他疾病鉴别。