脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系的构建及应用

作     者：张咏倩 马颖君 尹庆 ZHANG Yongqian;MA Yingjun;YIN Qing

作者机构：南京医科大学附属无锡人民医院江苏214000 

出 版 物：《循证护理》 (Chinese Evidence-Based Nursing)

年 卷 期：2024年第10卷第11期

页      面：1964-1969页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：脑积水性脑室-腹腔分流术 护理质量 评价指标体系 术后康复 生活质量 

摘      要：目的:构建脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系,并经临床应用研究其临床效果。方法:通过德尔菲法专家函询法筛选、修订,最终构建完整的脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系。采用便利抽签法选取我院2021年1月—12月和2022年1月—12月收治的脑积水性脑室-腹腔分流术病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。从2022年1月1日开始应用该方案,在此之前采用常规护理模式。比较两组在康复指标(活动能力、神经功能)、术后并发症及生活质量方面的差异。结果:本研究专家两轮函询问卷有效回收率均为100%;专家权威系数为0.881和0.909。肯德尔和谐系数(Kendall′s W)为0.357(P0.001),第2轮Kendall′s W值为0.427(P0.001),专家意见趋于一致。本研究构建的脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系包括3个一级指标、7个二级指标、23个三级指标。指标变异系数为0.05~0.13,可靠性较高。应用研究结果显示,观察组病人活动能力、神经功能指标优于对照组(均P0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05),且观察组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论:脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系的构建和应用有效规范病人围术期护理流程,促进病人术后康复,降低术后并发症,提高病人生活质量。