2D-STI联合肌酸激酶监测乳腺癌蒽环类药物化疗后心脏毒性的价值

作     者：倪成香 蔡洁 胡国梁 范霜月 

作者机构：浙江省金华市人民医院321000 

出 版 物：《浙江临床医学》 (Zhejiang Clinical Medical Journal)

年 卷 期：2024年第26卷第5期

页      面：752-754页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：金华市科学技术研究计划项目(2021-4-066) 

主　　题：乳腺癌 蒽环类药物 化疗 心脏毒性 二维斑点追踪显像 肌酸激酶 

摘      要：目的探讨二维斑点追踪显像(2D-STI)联合血清肌酸激酶(CK)检测在乳腺癌蒽环类药物化疗后心脏毒性监测中的应用价值。方法选取2021年2月至2023年2月接受蒽环类药物化疗的乳腺癌患者102例,化疗周期结束后根据心电图检查结果分组,正常组72例,异常组30例。另选取同期健康女性体检者34例作为健康组。在化疗前后分别检测血清CK,并行2D-STI检查,记录左心室应变参数。结果化疗后异常组血清CK水平高于正常组(P0.05),异常组GLS低于正常组(P0.05)。血清CK评估化疗后心脏毒性反应的敏感度为76.67%,特异度为83.33%。2D-STI参数GLS评估化疗后心脏毒性反应的敏感度为83.33%,特异度为72.22%。联合检测的敏感度为96.67%,特异度为70.83%。ROC曲线分析结果显示,GLS、血清CK及其联合检测化疗后心脏毒性的AUC值分别为0.835、0.820及0.895。结论2D-STI联合血清CK对监测乳腺癌蒽环类药物化疗后心脏毒性反应有重要价值,化疗后心脏毒性可引起血清CK水平升高,左心室心肌应变异常。