基于“心胃相关”理论针刺治疗胃食管反流病的临床疗效及对血清胃肠激素的影响

作     者：何婧 李璟 胡智海 王毅 马桂芝 吴焕淦 张静静 董烨卿 HE Jing;LI Jing;HU Zhihai;WANG YI;MA Guizhi;WU Huangan;ZHANG Jingjing;DONG Yeqing

作者机构：上海中医药大学附属上海市中西医结合医院针灸科上海200082 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科上海200437 上海市针灸经络研究所免疫研究室 上海市江湾医院中医科 

出 版 物：《中国针灸》 (Chinese Acupuncture & Moxibustion)

年 卷 期：2024年第44卷第6期

页      面：625-630页

核心收录：

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：上海市卫生和计划生育委员会科研课题青年项目:20184Y0355 上海市“科技创新行动计划”医学创新研究专项项目面上项目:21Y11923500 上海市名老中医学术经验研究工作室建设项目:SHGZS-202212 

主　　题：胃食管反流病 针刺 心胃相关 胃肠激素 随机对照试验 

摘      要：目的:观察基于“心胃相关理论针刺对胃食管反流病的影响,探讨其可能作用机制。方法:将70例胃食管反流病患者随机分为针刺组(35例,脱落2例)和西药组(35例,脱落1例)。针刺组予针刺治疗,穴取双侧神门、内关、不容、天枢、足三里、公孙及中脘,留针30 min,隔日1次,每周3次;西药组予口服奥美拉唑胶囊,每日1次,每次20 mg。两组均治疗8周。观察两组患者治疗前后胃食管反流病问卷(GERDQ)、胃食管反流病生存质量量表(GERD-QOL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)评分,检测治疗前后血清胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]含量,并评定两组临床疗效。对治疗前GERDQ评分与GERD-QOL、HAMD-24、SDS、SAS评分进行相关性分析。结果:治疗后,两组GERDQ、HAMD-24、SDS、SAS评分均较治疗前降低(P0.05)。治疗前,GERDQ评分与GERD-QOL评分存在负相关关系(r=-0.762,P0.01),与HAMD-24、SDS、SAS评分存在正相关关系(r=0.709、0.649、0.689,P0.01)。结论:基于“心胃相关理论针刺能有效改善胃食管反流病患者的临床症状、生活质量、不良情绪,其机制可能与调节胃肠激素水平,进而促进食管下括约肌收缩有关。