基于孟德尔随机化分析血清炎症因子与心房颤动的因果关系

作     者：何锦涛 罗立博 刘英健 薛玉梅 饶芳 HE Jintao;LUO Libo;LIU Yingjian;XUE Yumei;RAO Fang

作者机构：华南理工大学医学院广州510080 广东省心血管病研究所南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080 

出 版 物：《岭南心血管病杂志》 (South China Journal of Cardiovascular Diseases)

年 卷 期：2024年第30卷第2期

页      面：191-196页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(项目编号:82270321) 

主　　题：心房颤动 孟德尔随机化 炎症因子 因果关系 

摘      要：目的采用两个样本的孟德尔随机化方法(Medelian randomization,MR)进行因果推断,探讨血清炎症因子与心房颤动(atrial fibrillation,AF)之间的潜在关联。方法本研究选择的91种血清炎症因子数据从一项对14824名欧洲血统健康受试者进行的全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)中获得。有关AF的合并数据来自一项大型GWAS荟萃分析研究,纳入60620例欧洲祖先的患者和970216例对照。采用逆方差加权法(inverse variance weighting,IVW)、Egger回归法(MR-Egger regression,MR-Egger)、加权中位数法(weighted median estimate,WME)、简单中位数法(simple mode)和基于模式的估计法(weighted mode)等5种MR分析方法,另外采用MR-Egger、MR-PRESSO法、Cochran′s Q test检验和留一法(Leave-One-Out)作为敏感性分析方法。结果IVW方法发现,3个血清炎症因子与AF的发生、发展存在因果关系,分别是CD40L受体浓度(OR=0.947,95%CI:0.9160.978,P=0.001),成纤维细胞生长因子5(fibroblast growth factor 5,FGF5)浓度(OR=1.064,95%CI:1.0341.095,P0.001),白血病抑制因子受体(leukemia inhibitory factor receptor,LIFR)浓度(OR=0.908,95%CI:0.866~0.951,P0.001)。结论基于遗传数据的研究认为血清炎症因子CD40L受体、FGF5、LIFR与AF之间存在因果关联,有望为AF发生、发展提供敏感的生物标志物,并为干预炎症因子以治疗AF提供有价值的见解。