帕博利珠单抗联合白蛋白紫杉醇与卡培他滨方案治疗进展期胃癌患者的疗效评估
Efficacy of pembrolizumab combined with albumin-bound paclitaxel and capecitabine in treatment of patients with advanced gastric cancer作者机构:西安交通大学附属红会医院消化外科西安710001
出 版 物:《国际医药卫生导报》 (International Medicine and Health Guidance News)
年 卷 期:2024年第30卷第9期
页 面:1430-1434页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
主 题:进展期胃癌 帕博利珠单抗 白蛋白紫杉醇 卡培他滨 疗效 血清肿瘤标志物
摘 要:目的探讨帕博利珠单抗联合白蛋白紫杉醇与卡培他滨方案在治疗进展期胃癌中的疗效。方法选取2019年10月至2022年9月西安交通大学附属红会医院收治的122例进展期胃癌患者进行随机对照试验,按照随机数字表法分为两组,各61例。对照组男48例、女13例,年龄(62.45±5.47)岁,接受卡培他滨方案联合白蛋白紫杉醇治疗;观察组男47例、女14例,年龄(63.14±5.65)岁,在对照组基础上增加帕博利珠单抗治疗。每3周为1个疗程,治疗2个疗程。对比两组患者临床疗效、治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原724(CA-724)、糖类抗原199(CA-199)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、不良反应及预后情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组总有效率为68.85%(42/61),高于对照组的47.54%(29/61),差异有统计学意义(χ^(2)=5.509,P=0.019)。治疗前,两组患者CA-724、CA-199、VEGF、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗6周后,观察组CA-724、CA-199、VEGF、TNF-α水平均低于对照组[(17.56±2.22)μg/L比(22.53±2.49)μg/L、(21.56±3.21)U/ml比(27.52±3.44)U/ml、(271.64±21.22)ng/L比(281.33±24.15)ng/L、(15.08±2.53)μg/L比(19.54±3.68)μg/L],差异均有统计学意义(t=11.636、9.893、2.354、7.800,均P0.05)。随访1年,观察组生存率为95.08%(58/61),高于对照组的83.61%(51/61),差异有统计学意义(χ^(2)=4.218,P=0.039)。结论帕博利珠单抗联合白蛋白紫杉醇治疗进展期胃癌的疗效良好,可有效降低血清肿瘤标志物水平。