大切片上直肠癌远端壁内扩散的研究

作     者：刘晖 万德森 吴秋良 邓榜发 周志伟 潘志忠 

作者机构：中山医科大学肿瘤医院腹外科广州510060 中山医科大学肿瘤医院病理科广州510060 中山医科大学病理教研室 

出 版 物：《中华肿瘤杂志》 (Chinese Journal of Oncology)

年 卷 期：2001年第23卷第1期

页      面：50-52页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：直肠癌 远端壁内扩散 保肛手术 

摘      要：目的 研究直肠癌远端壁内扩散的规律 ,为临床保肛手术提供依据。 方法 收集广州中山医科大学肿瘤医院 1996年 8月～ 1997年 10月间直肠癌手术标本 98例 ,制成大切片 ,在显微镜下观察直肠癌的远端壁内扩散 ,运用等比回缩规律 ,得出活体情况下的远端壁内扩散长度。结果98例标本中 ,48例发生远端壁内扩散 ,最短 0 1cm ,最长 2 5cm ,其中 0 5cm者 37例 ,≥ 0 5cm且 1 0cm者 6例 ,≥ 1 0cm者 5例。从大切片上可以观察到肿瘤发生直接侵袭、神经侵袭、淋巴侵袭和血管侵袭。远端壁内扩散可同时或分别沿黏膜层、黏膜下层、内环肌层、外纵肌层和浆膜层进行。结论 直肠癌远端壁内扩散范围大多在 0 5cm以内 ,扩散≥ 1cm的很少。临床保肛手术远切缘≥3cm比较安全。