全膝关节置换是否封堵股骨髓内定位孔比较

作     者：周浩 杜长宇 王恒俊 赵云超 李晓明 ZHOU Hao;DU Chang-yu;WANG Heng-jun;ZHAO Yun-chao;LI Xiao-ming

作者机构：河北省沧州中西医结合医院河北沧州061000 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2024年第32卷第9期

页      面：855-859页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：河北省中医药管理局科研计划项目(编号:2020494)。 

主　　题：全膝关节置换术 定位孔封堵 围术期失血 

摘      要：[目的]探究全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中股骨髓内定位孔封堵对围术期失血量的影响。[方法]2019年10月—2021年10月就诊于本院拟行初次单侧TKA的60例患者纳入本研究,随机将患者分为两组。其中,30例术中使用骨塞将股骨髓内定位孔进行封堵,另外30例未将定位孔进行封堵,其余两组操作皆相同。比较两组早期临床及检验结果。[结果]两组手术时间、切口长度、术后首次下床时间、住院时间差异均无统计学意义(P0.05)。封堵组在术中出血量[(278.7±41.3)ml vs(319.7±50.9)ml,P0.05),封堵组术后1 d[(6.7±0.4)vs(7.1±0.5),P=0.010]、7 d的VAS评分[(5.4±0.6)vs(6.3±0.6),P0.05)。封堵组术后1 d的Hb、Hct及术后3~5 d的Hct、ESR、CRP均显著优于开放组(P0.05)。[结论]用骨塞封堵股骨髓内定位孔是一种简单且可十分有效地减少初次TKA失血的方法。