间断缝合窦部成形技术和"根部优先"策略治疗急性Stanford A型主动脉夹层的疗效分析
Analysis of curative effect of root repair with interrupted sutures technique and"root first"strategy in the treatment of type A acute aortic dissection作者机构：济宁医学院附属医院心脏外科济宁272029 济宁市心血管疾病诊疗重点实验室济宁272029 济宁医学院附属医院心脏重症监护室济宁272029
出 版 物：《中华胸心血管外科杂志》 (Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery)
年 卷 期：2024年第40卷第5期
页 面：288-291页
核心收录：
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
基 金：山东省自然科学基金面上项目(ZR2021MH346)
主 题：A型主动脉夹层 间断缝合 主动脉瓣 院内死亡 主动脉窦部 临床疗效 心肌缺血 重度反流
摘 要：回顾性分析2019年10月至2022年11月济宁医学院附属医院收治的111例急性Stanford A型主动脉夹层行手术治疗患者的资料,探讨间断缝合固定主动脉窦部和根部优先策略在急性Stanford A型主动脉夹层手术中的临床疗效。术前主动脉瓣中度及以上反流15例,全组院内死亡6例。中位随访6个月,无再次手术干预;2例主动脉瓣重度反流降为微量,4例中度未见明显变化,其余为轻度及以下;无主动脉窦部残余夹层,未形成动脉瘤,术后主动脉窦部内径较术前减小。间断缝合固定主动脉窦部成形和根部优先策略在保留原有窦部形态的同时,避免了进一步扩张,并有利于降低吻合难度、缩短心肌缺血时间。该方法在围术期结局方面表现满意,有一定推广价值。
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