经颈内静脉植入输液港:导管尖端处于不同位置时1年内并发症率与导管通畅率

作     者：秦闫威 袁宇翔 王勇 李艳 李均彪 陈节 许伟 

作者机构：徐州医科大学附属医院介入放射科 

出 版 物：《中国介入影像与治疗学》 (Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy)

年 卷 期：2024年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：导管插入术,中心静脉 颈静脉 腔静脉,上 心房 

摘      要：目的对比观察经颈内静脉(IJV)入路植入完全植入式静脉输液港(TIVAP)后，导管尖端处于不同位置时1年内并发症率及导管通畅率。方法 回顾性分析2104例接受经IJV入路植入TIVAP的肿瘤患者，将接受经右IJV入路者(R组，n=1903)分为导管尖端位于右心房上部[即上腔静脉(SVC)与右心房交界(CAJ)下方0.5～1.0cm亚组(R1亚组，n=376)]与位于SVC下1/3至CAJ间亚组(R2亚组，n=1 527)，将接受经左IJV入路者(L组，n=201)相应分为L1亚组(n=64)及L2亚组(n=137)；记录收集2组内各亚组患者基本资料、植入TIVAP1年内并发症率及导管通畅率，并进行亚组间比较。结果2组内亚组间患者性别、年龄、临床诊断及肿瘤分期，以及气胸/血气胸、局部皮肤损伤、TIVAP感染、导管相关性血栓、药物外渗、导管移位及心律失常等并发症率差异均无统计学意义(P均0.05)。R1(94.15%)与R2亚组(93.78%)(χ2=0.069，P=0.793)、L1(98.44%)与L2亚组(89.78%)1年内导管通畅率差异均无统计学意义(Yates连续性校正χ2=3.563，P=0.059)。结论 经左或右IJV入路植入TIVAP后，导管尖端位于右心房上部与SVC下1/3与CAJ之间时，1年内并发症率及导管通畅率均无明显差异。