双源CT定量参数在非小细胞肺癌术后随访中的应用及其与复发因子的相关性

作     者：李晨光 付义彬 岳军艳 LI Chen-guang;FU Yi-bin;YUE Jun-yan

作者机构：新乡医学院第一附属医院放射科河南新乡453100 

出 版 物：《海南医学》 (Hainan Medical Journal)

年 卷 期：2024年第35卷第9期

页      面：1312-1317页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关计划项目(编号:LHGJ20201487) 

主　　题：非小细胞肺癌 双源CT 随访 复发因子 

摘      要：目的探讨双源CT定量参数在非小细胞肺癌(NSCLC)术后随访中应用及与复发因子相关性。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月新乡医学院第一附属医院收治的126例NSCLC患者的临床资料,所有患者均行肺癌根治术,根据术后2年内是否复发分为复发组(n=50)和未复发组(n=76)。比较两组患者的一般资料、双源CT定量参数和复发因子[血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性CD105(sCD105)]的表达水平,采用Logistic回归方程分析NSCLC患者术后复发的影响因素,采用Pearson相关系数分析双源CT定量参数与复发因子相关性,绘制受检者工作特征曲线(ROC)分析双源CT定量参数对NSCLC患者术后复发的预测效能。结果复发组患者临床分期Ⅱ期占比、中分化占比和吸烟史占比分别为62.00%、66.00%、56.00%,明显高于未复发组的43.42%、40.79%、28.95%,差异均具有统计学意义(P0.05);复发组患者术后3个月的血清VEGF、sCD105表达分别为(14.35±4.00)ng/mL、(4.72±1.36)ng/m,明显高于未复发组的(6.88±2.00)ng/mL、(3.50±1.05)ng/mL,差异均有统计学意义(P0.05);复发组患者术后3个月的血清动脉期标准化碘浓度(NIC_(AP))、动脉期病灶碘覆盖值(CT_(AP))分别为(13.66±4.10)%、(24.23±6.60)HU,明显高于未复发组的(6.62±1.98)%、(15.11±3.63)HU,差异圴有统计学意义(P0.05);经Logistic回归方程分析结果显示,吸烟史、术后3个月VEGF、sCD105、NIC_(AP)、CT_(AP)均是NSCLC术后复发影响因素(P0.05);复发患者术后3个月的NIC_(AP)、CT_(AP)与VEGF、sCD105呈显著正相关(r=0.500、0.436、0.511、0.455,P0.05);术后3个月NIC_(AP)、CT_(AP)联合预测NSCLC术后复发的AUC为0.883(95%CI:0.814~0.934),与术后3个月血清VEGF、sCD105联合预测效能的AUC接近[AUC为0.888(95%CI:0.819~0.937)]。结论NSCLC术后复发患者双源CT定量参数与复发因子VEGF、sCD105密切相关,且双源CT定量参数联合预测患者术后复发的价值与VEGF、sCD105联合预测效能接近。