经脐单孔腹腔镜脾部分切除在儿童脾病中的应用体会

作     者：张秩坤 李中策 郑奕菲 戚士芹 Zhikun Zhang;Zhongce Li;Yifei Zheng;Shiqin Qi

作者机构：安徽医科大学第五临床学院合肥230051 安徽医科大学附属省儿童医院普外科合肥230051 

出 版 物：《中华腔镜外科杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Laparoscopic Surgery(Electronic Edition))

年 卷 期：2024年第17卷第2期

页      面：116-119页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：儿童 脾脏疾病 脾脏部分切除术 经脐单孔腹腔镜 

摘      要：目的报道经脐单孔腹腔镜脾部分切除术应用于儿童脾病中的经验。方法回顾性分析2017年10月至2023年10月16例行经脐单孔腹腔镜脾部分切除术脾病患儿的临床资料。结果(1)术前临床诊断并术后病理证实:脾囊肿5例,脾错构瘤4例,脾血管瘤4例,遗传性球形红细胞增多症3例;(2)病灶位于脾上叶,行脾上叶切除5例;病灶位于脾下叶,行脾下叶切除5例;病灶位于脾中叶3例,其中2例行脾中、下叶切除,1例术中出血转为脾动脉结扎术;3例遗传性球形红细胞增多症行脾中叶、下叶、部分脾上叶切除;(3)14例顺利完成经脐单孔腹腔镜手术,2例左上腹加孔完成手术;(4)术后均顺利出院,无出血及感染等并发症,随访3~55个月,良性瘤体均无复发,遗传性球形红细胞增多症患儿贫血显著改善。结论经脐单孔腹腔镜脾部分切除术治疗儿童脾病是安全、可行的,在切除病灶的同时保留脾脏功能并具有最佳美容效果。