肩部刺伤失血性休克损伤程度鉴定1例
作者机构:中山市公安局大涌分局刑事侦查大队广东中山528476
出 版 物:《中国法医学杂志》 (Chinese Journal of Forensic Medicine)
年 卷 期:2024年第39卷第S01期
页 面:113-114页
学科分类:1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 0838[工学-公安技术] 100105[医学-法医学] 10[医学]
摘 要:1案例资料1.1简要案情徐某,男,37岁。某年7月16日17时30分被人用剪刀刺伤右肩部,随后被急送医院抢救。1.2病史摘要徐某在伤后送医期间出现昏迷。查体:T36.8℃,Bp115/70mm Hg,P140次/分,瞳孔对光反射灵敏,直径约3 mm,右肩可见长约4 cm伤口,可见活动性出血。18时9分,徐某到院后血压降至65/45mm Hg,心率133次/分,并出现肢体湿冷、头晕、胸闷、恶心,考虑为“失血性休克予抢救,18时14分,徐某经开通多静脉通道补液及多巴胺滴注升压后,血压开始从73/49 mm Hg、105/49mm Hg升至110/62mm Hg,脉搏维持在135~153次/分,抢救成功后缝合伤口暂时止血。20时5分~21时5分,徐某在手术室行“右肩部头静脉吻合术、扩大清创缝合、负压引流球引流术,术中见右肩部头静脉断裂,予双氧水、生理盐水、碘伏清洗伤口,修整伤口边缘,剪除创中失活组织,手术过程顺利。徐某在入院时查血红蛋白含量为138 g/L,出院前2次复查血红蛋白含量分别为115 g/L、92 g/L。