2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与体脂分布的相关性分析

作     者：陈重阳 吕小羽 赵阳婷 刘露霞 王亚雯 李凯 刘靖芳 Chen Chong-Yang;Lyu Xiao-Yu;Zhao Yang-Ting;Liu Lu-Xia;Wang Ya-Wen;Li Kai;Liu Jing-Fang

作者机构：兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院内分泌科甘肃兰州730000 

出 版 物：《解放军医学杂志》 (Medical Journal of Chinese People's Liberation Army)

年 卷 期：2024年第49卷第4期

页      面：380-386页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81960155) 甘肃省自然科学基金(20JR10RA690) 兰州大学第一医院院内基金(ldyyyn2020-01) 

主　　题：糖尿病,2型 血清铁蛋白 体脂分布 内脏肥胖指数 胰岛素抵抗 

摘      要：目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白水平与体脂分布的关系。方法收集2020年6-11月在兰州大学第一医院内分泌科住院的151例T2DM患者进行回顾性分析。所有患者根据血清铁蛋白水平分为高血清铁蛋白组(n=50)与正常血清铁蛋白组(n=101)。测量两组患者的血糖、血脂,以及内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积(SFA)、肝脂肪、身高、体重和腰围(WC),计算体重指数(BMI)和内脏肥胖指数(VAI),并进行组间比较;采用Pearson或Spearman相关性分析及多元线性回归分析血清铁蛋白水平与体脂分布的相关性。结果高血清铁蛋白组VAI和WC均明显高于正常血清铁蛋白组[分别为3.13(2.16,4.58)vs.2.66(1.66,3.81),(96.66±7.78)cm vs.(91.96±9.75)cm,P0.05)。T2DM患者血清铁蛋白水平与VAI、WC、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂异常、血清肌酐(SCr)呈正相关(r=0.171、0.207、0.187、0.243、0.270、0.162、0.162,P0.05),与年龄、性别和糖尿病病程呈负相关(r=-0.191、-0.434、-0.352,P0.05)。多元线性回归显示,在男性T2DM患者中,糖尿病病程和FPG是血清铁蛋白水平增高的危险因素,但WC及VAI对血清铁蛋白的影响不明显;而在女性T2DM患者中,糖尿病病程、TG和VAI是血清铁蛋白水平增高的危险因素(P0.05)。结论女性T2DM患者的血脂紊乱和内脏脂肪增加是血清铁蛋白水平增高的危险因素。