结直肠癌的共识分子分型及其临床应用展望

作     者：靳天乐 刘雨泉 王润石 侯妮 李杰 JIN Tianle;LIU Yuquan;WANG Runshi;HOU Ni;LI Jie

作者机构：西安交通大学第二附属医院普通外科陕西西安710004 西安交通大学宗濂书院陕西西安710061 西安交通大学医学部基础医学院细胞生物学与遗传学系陕西西安710061 

出 版 物：《西安交通大学学报（医学版）》 (Journal of Xi’an Jiaotong University（Medical Sciences）)

年 卷 期：2024年第45卷第4期

页      面：525-534页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：陕西省重点研发计划国际科技合作计划项目(No.2021KW-59) 西安交通大学医学部基础-临床融合创新项目(No.YXJLRH2022083) 

主　　题：结直肠癌(CRC) 异质性 共识分子分型(CMS) 临床应用 

摘      要：结直肠癌(CRC)具有高度异质性。传统TNM分期不能很好地区分CRC异质性,已不能满足治疗需求。整合患者临床特征、癌组织分子遗传学变化、转录组和蛋白质组变化以及免疫基质等特征,共识分子分型(CMS)是迄今为止对CRC异质性的最佳描述。本文从三类CRC癌组织分子遗传学改变(染色体不稳定、微卫星不稳定和CpG岛甲基化表型)出发,系统阐述不同CMS分型CRC患者的临床特点、治疗方向和预后评估以及与免疫治疗和肠道微生物群组改变的联系。随着测序技术和前瞻性精准医学临床试验的持续探索,以CMS分型为基础的“多分子—多药物治疗模式必将成为未来精准医学与个体化医疗的核心。