经导管动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗大肝癌的疗效及安全性的Meta分析

作     者：李梅 乔蓓 张志豪 Li Mei;Qiao Bei;Zhang Zhihao

作者机构：西藏大学医学院拉萨850000 西藏自治区人民医院肿瘤内科拉萨850000 

出 版 物：《肝癌电子杂志》 (Electronic Journal of Liver Tumor)

年 卷 期：2024年第11卷第1期

页      面：9-15页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：大肝癌 经导管动脉化疗栓塞术 射频消融术 Meta分析 

摘      要：目的:通过Meta分析,与单纯经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对比,分析TACE联合射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)治疗大肝癌的疗效及安全性。方法:按照Meta分析流程界定检索词检索PubMed、Embase、Seer、Cochrane Library、中国知网、万方医学网、维普和中国生物医学文献数据库等国内外相关数据库,检索时间为2003年1月至2023年6月。筛选并纳入TACE+RFA与单纯TACE治疗大肝癌疗效及安全性的临床随机对照研究,对纳入研究进行质量评价,并采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入16篇文献。TACE+RFA组患者587例,TACE组患者588例,共1175例。Meta分析结果显示,TACE+RFA组大肝癌患者的客观缓解率(objective response rate,ORR)[相对危险度(relative risk,RR)=1.46,95%置信区间(95%confidence interval,95%CI):1.35~1.59,P0.00001]、疾病控制率(disease control rate,DCR)(RR=1.17,95%CI:1.12~1.22,P0.00001)及1年总生存率(RR=1.39,95%CI:1.24~1.55,P0.00001)、2年总生存率(RR=1.79,95%CI:1.38~2.32,P0.0001)、3年总生存率(RR=3.20,95%CI:1.25~8.20,P=0.02)均优于单纯TACE组大肝癌患者。两组患者治疗后不良反应发生率的差异无统计学意义。结论:与单纯TACE相比,TACE+RFA可提高大肝癌患者近期疗效和提高患者远期总生存率,且未增加不良反应的发生。