腹腔镜下胆总管切开探查术一期缝合中应用连续缝合的可行性与安全性分析

作     者：何晓炜 王城锋 倪俊 李晓俊 吕新建 罗奇 He Xiaowei;Wang Chengfeng;Ni Jun;Li Xiaojun;LüXinjian;Luo Qi

作者机构：杭州市富阳区中医院外科浙江杭州311400 

出 版 物：《中国内镜杂志》 (China Journal of Endoscopy)

年 卷 期：2024年第30卷第4期

页      面：66-74页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：腹腔镜 胆总管切开探查术 胆总管结石 一期缝合 连续缝合 生活质量 炎症反应 应激反应 安全性 

摘      要：目的探讨连续缝合应用于腹腔镜下胆总管切开探查术一期缝合中的可行性与安全性。方法选取2018年10月-2022年9月该院诊治的胆总管结石患者70例,两组患者均行腹腔镜下胆总管切开探查术,根据不同缝合方式,分为:间断缝合组(35例)和连续缝合组(35例)。两组患者均行相同的术后处理,并持续6个月的随访。对比两组患者手术相关指标、术后恢复指标、术前及术后14 d生活质量、术前及术后3 d炎症指标及应激反应指标、随访期间并发症发生情况、结石残留情况和复发情况等。结果连续缝合组胆总管缝合时间、手术时间、住院时间和引流管拔除时间短于间断缝合组,术中出血量少于间断缝合租,视觉模拟评分法(VAS)低于间断缝合组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开探查术一期缝合中应用连续缝合,可改进手术相关指标,缓解术后炎症和应激反应,提高患者生活质量,且不增加结石残留和结石复发风险。