中成药联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的网状Meta分析

作     者：马堃 黄天娇 曹仁爽 李芊 MA Kun;HUANG Tian-jiao;CAO Ren-shuang;LI Qian

作者机构：中国中医科学院西苑医院北京100091 黑龙江中医药大学第一临床医学院黑龙江哈尔滨150040 中国中医科学院望京医院北京100102 中国中医科学院西苑医院博士后流动站北京100091 

出 版 物：《中国中药杂志》 (China Journal of Chinese Materia Medica)

年 卷 期：2024年第49卷第8期

页      面：2023-2036页

核心收录：

学科分类：1005[医学-中医学] 100509[医学-中医妇科学] 10[医学] 

基　　金：中国中医科学院第十一批自主选题项目(Z0546) 

主　　题：中成药 盆腔炎性疾病 慢性盆腔疼痛综合征 网状Meta分析 

摘      要：运用网状Meta分析对不同中成药联合抗生素治疗盆腔炎性疾病(PID)的疗效和安全性进行评价。检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science数据库,搜索建库至2023年7月16日收录的中成药联合抗生素治疗PID的随机对照试验(RCT)。运用Cochrane风险偏倚工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4、Stata 16软件进行数据分析。最终纳入46篇RCTs,包含康妇消炎栓、妇科千金片/胶囊、康妇炎胶囊、妇炎消胶囊、花红片/胶囊、妇炎舒胶囊、妇乐片、金刚藤胶囊、妇炎康复胶囊。网状Meta分析显示,(1)临床有效率方面,排名第1的干预措施为康妇消炎栓+抗生素;(2)降低超敏C反应蛋白(hs-CRP)方面,排名第1的干预措施为花红片/胶囊+抗生素;(3)降低肿瘤坏死因子-α(TNF-α)方面,排名第1的干预措施为妇乐片+抗生素;(4)降低复发率方面,排名第1的干预措施为妇炎舒胶囊+抗生素;(5)安全性方面,不良反应最少的干预措施为康妇炎胶囊+抗生素。结果表明,中成药联合抗生素治疗PID能够提高综合疗效,降低患者hs-CRP和TNF-α,且复发率低,疗效安全可靠。临床治疗时,可优先选择康妇消炎栓或康妇炎胶囊联合抗生素。由于纳入文献样本量与文献质量等限制,结论有待更多大样本、高质量的研究加以验证。